张美林
主治医师
小儿内科
荆州市中心医院
休息中
暂无
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2019年01月04日
张医生您好，我家宝宝十个半月，母乳喂养，前两天开始轻微咳嗽，就是那种无意识的咳，所以没有太在意。然后昨天突然咳嗽的厉害，下午开始流鼻涕，到晚上睡觉也总是醒。睡不熟一直要吃奶，结果后来一点多突然咳着咳着就吐了。 而且晚上有点发烧，温度一会儿38.6，一会儿37.5。 后来喂了3ml的美林，晚上就没发烧了。今天白天到现在共有过两次咳着咳着吐了。下午又开始有点发烧。温度也是起伏不定。同时他呼吸有点那种带鼻音那样的。看着感觉就是各种不舒服。吃方面目前还好、就只给他吃白粥，也还是愿意吃。精神方面就是想要抱着。然后总是有点困的感觉。需要去医院做进一步检查吗？或者用药方面我要注意什么？对了，昨天咳嗽的时候我给他吃了德国的那个小绿叶。
2019年01月04日
您好，感谢您的信任。
宝宝十个月，咳嗽两天，昨天晚上开始发烧，体温最高38.6，伴有流鼻涕，鼻塞，需要注意以下几方面的问题。
1.孩子主要的症状是发热，咳嗽，流涕，初始清鼻涕，多提示病毒感染引起的感冒，如果宝宝精神很好，胃口好，说明这种情况对孩子没有太大影响，就在家里观察，保证休息，如果鼻涕转黄或者变绿，这提示是病毒性的感冒后期表现，绝大部分10-14天左右自己会痊愈。在冬季宝宝有发热，咳嗽症状，需要警惕流行性感冒，特别是家中还有大人感冒的，可以口服奥司他韦治疗，8kg的宝宝可以一次一袋（15毫克），一天两次。
2.流涕多的话，宝宝卧位时容易因为分泌物后流家中宝宝咳嗽。流涕多，鼻塞还会影响孩子的睡眠，你可以尝试以下物理方法：生理性海水，滴鼻或喷鼻后，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧，有时鼻塞会明显减轻，甚至消失，或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化；可以尝试温湿毛巾，敷在鼻根部。
3.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度（50%左右）、保证休息、及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的流涕鼻塞症状。
4.主要观察宝宝的精神，食欲，还有咳嗽情况，目前宝宝发热并不严重，一般情况都是好的，可以先观察，如果咳嗽加重了，特别是痰多的话要警惕导致喘息，就需要到医院就诊了。绝大多数病毒性感冒可以自愈，但是宝宝年龄小，免疫力差，也可能合并细菌感染，所以以宝宝的症状为主，有加重随时就诊，不要太紧张。
希望我的回答有所帮助
宝宝十个月，咳嗽两天，昨天晚上开始发烧，体温最高38.6，伴有流鼻涕，鼻塞，需要注意以下几方面的问题。
1.孩子主要的症状是发热，咳嗽，流涕，初始清鼻涕，多提示病毒感染引起的感冒，如果宝宝精神很好，胃口好，说明这种情况对孩子没有太大影响，就在家里观察，保证休息，如果鼻涕转黄或者变绿，这提示是病毒性的感冒后期表现，绝大部分10-14天左右自己会痊愈。在冬季宝宝有发热，咳嗽症状，需要警惕流行性感冒，特别是家中还有大人感冒的，可以口服奥司他韦治疗，8kg的宝宝可以一次一袋（15毫克），一天两次。
2.流涕多的话，宝宝卧位时容易因为分泌物后流家中宝宝咳嗽。流涕多，鼻塞还会影响孩子的睡眠，你可以尝试以下物理方法：生理性海水，滴鼻或喷鼻后，可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来；当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位，如侧卧，有时鼻塞会明显减轻，甚至消失，或垫高头背部，有助于通气；也可以尝试生理盐水雾化；可以尝试温湿毛巾，敷在鼻根部。
3.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度（50%左右）、保证休息、及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的流涕鼻塞症状。
4.主要观察宝宝的精神，食欲，还有咳嗽情况，目前宝宝发热并不严重，一般情况都是好的，可以先观察，如果咳嗽加重了，特别是痰多的话要警惕导致喘息，就需要到医院就诊了。绝大多数病毒性感冒可以自愈，但是宝宝年龄小，免疫力差，也可能合并细菌感染，所以以宝宝的症状为主，有加重随时就诊，不要太紧张。
希望我的回答有所帮助
2019年01月05日
医生您好，小儿陆续发烧，昨晚最高39.4度，然后去医院，医生给开了降温药。37.7度回家。然后开了奥司他韦和克己什么药。目前小孩还是咳嗽 而且会咳吐的很多。有什么办法吗？ 再就是拉粑粑似乎有点费劲。发烧也总是不稳定。时好时坏的
2019年01月05日
您好，不知道您有没有查血常规呢？有的话可以上传给我看看。医生查体怎么样？肺部有没有痰？如果都没有，我的意见还是病毒感染可能大，奥司他韦还是继续口服，发热的过程可能会在三天左右，热退后宝宝精神好的话不用太紧张，这是疾病的正常过程。咳吐对婴幼儿来说是正常表现，因为小婴儿胃处于水平位，咳嗽时腹压增加就容易引起呕吐，不用特别处理。大便费力的话可以增加饮水量，加水果蔬菜等富含膳食纤维食物，软化大便。
TA的问答
医生。最近一个星期宝宝会这样点头是怎么回事呀？一般是把他玩具拿了发脾气的时候。还有就是要瞌睡的时候。宝宝现在9个月。会爬会自己扶站起来。大运动发育正常。就是精细运动不太好。医生 宝宝这样是怎么了呀？
医生。怎么宝宝趴着的时候有时会像视频上这样呢
用药情况：你好医生，麻烦你看一下这个视频。宝宝在视频中间的时候有低头。这种算是突然快速点头吗？是没有什么问题呀？我想请问一下 宝宝三个月了，前一个星期，大人横抱着他的时候，他会手握拳，腿弯曲，脸涨红，全身缩一起。有时候还会哭闹。有时候又是蹬腿，然后砰好几个屁出来。吃奶的时候偶尔也会。竖抱起来又好了。像是想拉粑粑那种状态。并且前段时间便秘。5天没拉粑粑。用了开塞露。出来的粑粑又是希的。然后我又喝了菊花水。就开始拉黄水。停了一天母乳。就拉了正常便便。不过这段时间拉粑粑很不规律。但是这几天全身缩在一起攒劲现象又少了。但是白天总是睡不好。一放床上 20多分钟就醒了。总是要人抱着睡。请问这种现象是怎么回事呀？
