你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任,根据你的描述,你的孩子目前是7月龄的婴儿,最近两天有出现腹泻,一天五次,稀便,有泡沫粘液,益生菌和蒙脱石散处理,效果并不理想。
综合上述分析和建议:
1.孩子突发腹泻,大便稀水状,有粘液,如果治疗效果不理想的,首先需要排除是否是合并有细菌感染导致的肠炎,这种情况下需要去化验一下孩子大便,你可以取孩子刚刚解出的新鲜大便,放在干净的保鲜袋或者盒子当中,一小时之内送检,如果大的常规提示有较多的白脓细胞,考虑细菌性肠炎的可能需要加用抗生素。
2.如果化验结果好的这种情况下还是考虑可能是消化不良或者是病毒感染引起的秋季腹泻。这种腹泻一般恢复也需要一周左右的时间,即使你药物应用有时候也不能很快的缓解。但随着病程的推进,都会逐渐好转的。
3.关于药物处理,其实还是可以继续益生菌和蒙脱石散的。口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服。蒙脱石散,一次1/2包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1/2包要求对25毫升的温凉水。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水。
妈妈不需要担心上述药物的副作用,其实目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应。
4.在进行上述处理之后,有部分孩子的腹泻好转仍然是比较慢的,或者孩子出现吃奶后腹泻次数多,大便带有酸臭或泡沫便,需要警惕合并继发的乳糖不耐受,这种情况下可以加用乳糖酶,或直接改成无乳糖奶粉。
如果是母乳喂养的孩子,建议先加用乳糖酶,推荐康丽赋品牌的乳糖酶,每次母乳前先挤出15毫升的前奶,再加入6到8滴的康丽赋,等待15分钟之后,宝宝吃下这部分前奶,再继续亲哺,需要每次母乳前都这么处理。如果使用乳糖酶,一礼拜之后效果仍不理想的,可以直接换用无乳糖奶粉。
5.辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。如果是母乳喂养的妈妈,这几天饮食也需要清淡,避免高油高糖的食物。
6.家中还是要注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,必要的时候可能需要检查大便常规,血气电解质,血常规的,需要排除严重的细菌感染和严重脱水情况,如果提示严重细菌感染,可能需要加用抗生素。
7.总的来说,你家孩子这两天大便次数仍然比较多,也是比较常见的现象,可以继续再等待两天,观察孩子大便的情况,如果没有好转,建议化验大便常规排除细菌感染。孩子精神状态好,说明感染没有,很严重,妈妈不用担心。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。