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家长您好，提问收到，病史及检查报告已经仔细看过了，宝宝的这个情况时间较长，有一些信息点需要家长再完善一下，帮助分析病情：
1、宝宝足月出生吗？纯母乳喂养？妈妈饮食情况如何？
2、宝宝有湿疹情况吗？大便常规检查总共做了几次，有没有过隐血（或潜血）情况？肉眼可见血丝吗？
3、父母及家庭成员有鼻炎、哮喘、荨麻疹、过敏情况吗？
4、上传一下乳糖酶的外包装及配方面、无乳糖配方粉的图片；
5、宝宝吃奶情况如何？单次喂养多长时间？间隔几小时一次？

好的，补充信息收到了，由于手机打字较慢，请家长稍后，因为总共只有三次提问机会，本条不需要追问或者回复，避免浪费提问次数。

根据家长提供的病史信息，宝宝52天后出现（肠）绞痛现象，化验过大便常规及乳糖不耐受检查，提示乳糖不耐受弱阳性，大便常规无明显异常，宝宝症状持续二十余天，近期体重增长缓慢，但吃奶情况不错，单次喂养时间略微偏长，一般母乳充足的情况下，十分钟左右就可吃饱，特别长的应注意宝宝后期假吸吮形成的吸吮依赖（吸吮有心理安慰作用，特别是在宝宝不舒服的情况下），而妈妈有鼻炎病史、过敏史，这些属于家族史，提示宝宝可能存在过敏体质，但宝宝没有湿疹史，大便肉眼没有血，暂时不优先考虑肠道过敏，即使考虑肠道过敏，目前月龄，相关的过敏原检查只能作为参考，不准确，因为会出现很大比例的假阴性、假阳性的情况，不建议进行检查，如果宝宝以后症状越来越明显、典型，可在大龄后做皮肤点刺、斑贴实验，这类的检查相对来说准确度更高一些；

家长给宝宝吃过乳糖酶，但效果不明显，从家长上传的乳糖酶照片来看，这属于固体饮料，其所含乳糖酶比较少，不推荐使用，我们一般推荐使用的是带有“乳糖酶调制乳粉”字样的产品，不要选择带有“固体饮料”字样的产品；

宝宝这个月龄虽然处于生理性贫血阶段，但血红蛋白88仍然偏低，宝宝是足月出生，体内铁储备应该属于正常，而家长上传了第一天与第三天的血常规检查报告，红系基本正常，目前考虑与生理性贫血及营养摄入、采血情况三方面有关，建议两周时间再复查一次，如果仍然低于生理性贫血下限，那么可以考虑额外补充铁剂；

因为宝宝出生时的应激状况，白细胞是可以增多的，但宝宝第一天的血常规白细胞数确实比一般情况高，考虑当时存在一些其他合并因素，如缺氧、感染等等，但目前来说血常规除了贫血外基本正常，不需要太过于担心忧虑，而嗜酸性粒细胞在正常高限，本身有家族史，过敏体质是可能存在的，但如上所说，目前不推荐进行过敏原检查，即便进行检查也只能作为参考，以宝宝实际症状为准；

目前建议：
1、对于绞痛现象，目前确实没有非常好的办法彻底缓解，因为对于宝宝来说，除了生理性因素（正常的肠道发育过程，生理性的也不需要过多处理）外，也有病理性（乳糖不耐受）导致，故建议，仍然要常规采取物理措施帮助缓解、排气，诸如按摩抚触腹部、飞机抱、做排气操、温敷等等措施，平时可采取竖抱的方法代替横抱，但应注意保护，让宝宝趴在家长的肩膀上，减少脊柱、颈部受力；
2、每次吃完奶后要坚持拍嗝，可适当延长时间，以确保能拍出嗝为准，多拍几个出来，减少胃肠道内气体；
3、更换乳糖酶产品，使用带有乳糖酶调制乳粉字样的产品，使用方法是哺乳前使用、使用后立即哺乳，剂量以所购买产品的推荐剂量开始，根据宝宝情况适当调整；
4、两周后复查血常规，家长想要参考依据的，可一并检查过敏原（采血的）；
5、记录生长曲线图，下面会上传，家长每30天记录一次生长发育数据，标记并连线查看曲线走势，以评估宝宝生长发育情况；
6、对于绞痛，益生菌的使用存在争议，效果不明确，而乳糖不耐受，使用益生菌是无效的，腹泻贴的作用与上述的物理措施其实差不多，效果不明确，醒脾养儿颗粒对于宝宝来说，使用指征也不明确，赖氨葡锌可以继续使用，因为锌可以促进肠道黏膜的修复，而我们人体自身的乳糖酶就是通过肠道粘膜来分泌的。

无乳糖配方粉家长只使用过一次，使用后立即就拉了，那么说明是之前上一餐或几餐的情况，并不能说明无乳糖配方粉本身没有效果；

儿歌的就可以，是国内常见的品牌，而带有水解字样的适用于肠道过敏宝宝，其他常见品牌还有喜优能、亦贝安等，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/c44wXbrGeVhLSLaBi16zPA科普文，第一次点击链接时会失败，多点击几次即可打开；

水解类配方粉水解程度越高，口味越差，最高等级的是氨基酸配方粉，其次是深度水解蛋白配方粉，不含乳糖配方的深度水解蛋白配方粉，雀巢家的是蔼儿舒，目前的建议同当地医生的建议，能母乳，尽量母乳，不停母乳能解决问题就继续母乳，毕竟母乳是宝宝最好的食物，如果更换使用乳糖酶一段时间仍然没有效果，那么可以换用无乳糖深度水解蛋白配方粉进行饮食替代。