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2019年01月04日
1岁4个月的男宝宝今天凌晨5点左右咳了几下，有点想呕吐，有一次吐出去白色的黏液，早上起床后喝奶粉后又吐了两次，人没精神，比较焉，目前不拉肚子，没其他症状，请问是怎么了，有人说是病毒感染？
2019年01月04日
你好，单纯的呕吐症状是很多疾病早期症状。常见的要考虑急性胃肠炎或者胃肠型感冒。
如果患儿出现食欲不好、呕吐、腹泻、发热等症状，不论这些症状是呼吸道感染的并发症状还是胃肠道感染的原发症状，其诊疗过程有很多相似之处：对症治疗止吐、防脱水：当孩子出现呕吐并伴有发热时，缓解呕吐，保证水分和电解质的摄入是头等重要的。大部分患儿通过口服补液成分可以弥补体液的丢失，不发生水、电解质紊乱。但如因为呕吐不能进水，或喝了就吐，应考虑静脉输液补充液体。关注患儿尿量是判断脱水与否的重要指证，如尿量明显减少，应考虑有脱水，此时应加大液体摄入量或静脉补液。
目前的急性期处理：急性期特别是呕吐症状发生后不要立即进食，建议先禁食饥饿两小时左右，给与流质饮食，目前情况不要喂服任何药物避免刺激胃出现频繁呕吐！禁食后如果再频繁呕吐没有好转即可就医给与补液和护胃治疗！禁食后少吃奶，避免刺激胃部再次呕吐！观察期间注意宝宝生命体征，如是否有嗜睡，尿少，眼眶凹陷，口唇干裂这些脱水症状，禁食后再出现这些症状说明有脱水建议输液补充电解质。呕吐症状缓解后再给与思密达，益生菌调理。这段时间饮食建议给与稀饭和面食为主。蔬菜和鱼肉蛋暂停。不要喝奶制品，这样会刺激胃加重呕吐症状。
如果患儿出现食欲不好、呕吐、腹泻、发热等症状，不论这些症状是呼吸道感染的并发症状还是胃肠道感染的原发症状，其诊疗过程有很多相似之处：对症治疗止吐、防脱水：当孩子出现呕吐并伴有发热时，缓解呕吐，保证水分和电解质的摄入是头等重要的。大部分患儿通过口服补液成分可以弥补体液的丢失，不发生水、电解质紊乱。但如因为呕吐不能进水，或喝了就吐，应考虑静脉输液补充液体。关注患儿尿量是判断脱水与否的重要指证，如尿量明显减少，应考虑有脱水，此时应加大液体摄入量或静脉补液。
目前的急性期处理：急性期特别是呕吐症状发生后不要立即进食，建议先禁食饥饿两小时左右，给与流质饮食，目前情况不要喂服任何药物避免刺激胃出现频繁呕吐！禁食后如果再频繁呕吐没有好转即可就医给与补液和护胃治疗！禁食后少吃奶，避免刺激胃部再次呕吐！观察期间注意宝宝生命体征，如是否有嗜睡，尿少，眼眶凹陷，口唇干裂这些脱水症状，禁食后再出现这些症状说明有脱水建议输液补充电解质。呕吐症状缓解后再给与思密达，益生菌调理。这段时间饮食建议给与稀饭和面食为主。蔬菜和鱼肉蛋暂停。不要喝奶制品，这样会刺激胃加重呕吐症状。
如果先呕吐后伴有发热症状，就不能单纯考虑急性肠胃炎，应该考虑胃肠型感冒。胃肠型感冒在医学上又称“呕吐性上感”，是感冒的一种特殊的类型，许多人在胃肠型感冒发病的起初，常把它误当作急性胃肠炎来治疗。胃肠型感冒多半是肠道病毒感染，不需要使用抗生素治疗。“胃肠型“感冒大多不会导致严重并发症的发生，病程约7-10天可逐渐恢复。
现在要把握呕吐处理及怎么就医的条件
呕吐急性期原则是今天限制饮食，明天控制饮食，后天恢复饮食。在呕吐后两小时内禁食，不吃不喝，让胃肠充分休息，如果禁食期间还有频繁呕吐就需要去医院补液和护胃治疗。两小时后先给与温盐水50ml，如果没有呕吐症状，隔半小时再喂50ml，再准备给以稀饭，面条这类流质食物。短期内不要接触奶制品。一旦孩子出现尿少，嗜睡及皮肤弹性差就需要就医补液。
出现发热38.5以上给与物理降温和口服布洛芬
呕吐急性期原则是今天限制饮食，明天控制饮食，后天恢复饮食。在呕吐后两小时内禁食，不吃不喝，让胃肠充分休息，如果禁食期间还有频繁呕吐就需要去医院补液和护胃治疗。两小时后先给与温盐水50ml，如果没有呕吐症状，隔半小时再喂50ml，再准备给以稀饭，面条这类流质食物。短期内不要接触奶制品。一旦孩子出现尿少，嗜睡及皮肤弹性差就需要就医补液。
出现发热38.5以上给与物理降温和口服布洛芬
2019年01月04日
起床到现在一直在喝水，大概喝了200毫升左右，现在睡下了，平时要在中午的时候才睡下，这些问题严重吗，需不需要去医院看医生
这样情况就只需要动态观察，注意体温。不吃不喝嗜睡超过4-5小时就需要看医生
2019年01月04日
中午1点喝了点小米粥，2点开始又睡，不到一个小时醒来吐了一些出来，肚子咕噜咕噜响了3次，不发烧，抱着的时候浑身有点软，提不起精神，现在该怎么处理
2019年01月04日
目前观察到五点试试吃点温盐水，注意有没有尿量。到时还是不能进食和呕吐，而且持续无尿超过4小时就需要就医输液补充电解质
TA的问答
我家宝贝8个半月，女宝，基本奶粉喂养每次便便都很干都哭的厉害，拉的像羊屎蛋蛋，持续两个月了，每两三天拉一次（出生到现在基本都两天拉一次）试过很多办法都不管用，怎么办？1、汉臣式益生菌吃了一个月了没效果；2、小儿推拿也做了当时有点效果不做后又开始便秘；3、奶粉也换了没效果，换成合生元派星奶粉；4、辅食现在一天1到2顿，加的有蔬菜、水果也有吃，只不过都吃的不是很多；4、宝宝不爱喝水，每次只喝一点点，就差强行灌了。怎么办？有什么方法？叫医生看过肛门倒没有出现肛裂什么的，医生就说慢慢开始吃饭就好了，可是到现在还是一直这样。怎么办？医生你好，跟您描述一下情况。男孩，现10月+，这几天便秘，拉屎都是一坨一坨的拉，还带有血丝。这一两个星期开始不爱喝奶粉了，米糊也不怎么爱吃，就吃粥，一天大约喝三四次母乳。我这几天也是便秘，发热气。不知道他是不是喝了我的母乳才便秘？要给他吃些什么药或者食物？谢谢！医生好，我家宝宝两个半月，一周前有些受凉，有可能是被妈妈感冒传染了，去医院检查后肺部没有问题，医生开了点白蕊颗粒。今天是第六天，宝宝精神正常，能吃能睡，大便比平常稍微多一次到两次。但是有个问题就是鼻子一直不通，严重影响她呼吸，刚开始两天有清鼻涕流出，这几天已无，但是严重呼吸不畅，被憋得不行，睡觉都被憋醒，现在是每天用吸鼻器清洗两次，但是依然鼻塞，不知是否有解决办法？2个月24天，男，咳嗽，低烧（38°左右），进食和睡眠都还可以，精神也还好刚出生两天，不哭，不尿，拉点屎，肚脐三寸感觉腹胀，有中很怕冷的感觉请问医生这是怎么了?
