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如果既往很长时间的鼻部外伤史后而无明显的鼻部不适症状,多与鼻外伤无关。
而近期鼻出血症状多与过敏性鼻炎,打喷嚏,流清涕,鼻黏膜干燥,加之天气干燥,孩子由于鼻痒,鼻部分泌物较多形成干痂抠鼻揉鼻后所造成的鼻部毛细血管破裂出血所致。此类鼻出血多位于鼻腔前部的鼻中隔处。
根本原因还是过敏性鼻炎的因素,建议进行如下治疗:生理海水进行鼻腔喷雾,减轻鼻腔黏膜肿胀及炎症状态,冲洗完毕后喷用糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿) 一次一喷 一天两次,早晚喷鼻,氯雷他定口服液 5ml 日一次口服。
鼻出血时处理措施和预防方法如下:
(1)鼻部出现出血情况时,首先不要慌张,切记不要用纸团进行鼻孔填塞,患者可用手指的食指和拇指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约5~10分钟,同时冷敷鼻部、前额和后颈部。
(2)不要仰头,需要取端坐位,身体稍前倾,以减少流入口腔和下咽部的血液量。流入口咽部的血液应该避免误吞或误吸,及时吐出。
(3)若经上述处理后,鼻出血仍不能停止,则应立即就诊医院处理。
(4)经上述处理后能止血,可以暂时应用海盐水进行喷鼻或冲洗以湿润鼻腔黏膜。
鼻炎及鼻出血的预防措施
1)避免可能致敏,导致鼻炎反复发作的物质,如冷空气,尘螨,花粉等,避免工作环境中粉尘或污染物刺激鼻腔,必要时需外出或工作时佩戴口罩,秋天气候干燥,要勤开窗通风换气,保持房间内的温度和湿度适宜。一般温度宜保持在18~20℃,湿度应≥60%。
(2)饮食要清淡易消化,多饮水,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激饮食,保持大便通畅。
(3)纠正挖鼻、揉鼻、用力擤鼻等不良习惯,减少鼻腔黏膜的不良刺激。
(4)治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。
针对腺样体肥大,需要评估孩子的临床症状孩子经药物治疗后的效果如何,针对腺样体肥大,可以加用顺尔宁 4mg 日一次口服。 观察半个月到二十天左右,看鼻部症状改善情况,如果睡眠打鼾,张口呼吸症状有改善可以继续用药治疗,如果改善不佳必要时需要进行手术治疗。 腺样体切除手术属于耳鼻喉科最为常规手术之一,手术风险不大,疗效可靠!属于需要进一步结合系统化药物治疗过敏性鼻炎即可。
大概情况就是这样,希望我的回答对你有帮助,有问题可继续补充追问。