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您好，感谢您的耐心等待和信任。

根据您图片上的表现手背身上红斑丘疹，干燥瘙痒，考虑诊断维a酸皮炎，可能是吃药（异维a酸）引起的皮炎。

口服异维a酸胶丸通常会伴有一定程度的瘙痒或者皮疹（维a酸皮炎），比如上肢，面颈部或者躯干出现红斑皮疹，这是异维a酸软胶囊第二常见的副作用（第一常见是唇炎），几乎见于一半使用这个药物的患者，但通常注意保湿（维生素e入）都是能够缓解。

治疗这种维a酸皮炎首先要防晒，保湿，手臂容易接受紫外线刺激。口服西替利嗪每晚一粒，再外用地奈德乳膏每天一到二次，用一周，氟芬那酸丁酯软膏每天二次。

忌口，避免烫洗刺激，摩擦搔抓，多擦润肤乳。洗澡不要打肥皂此处目前越洗会越严重。一般用药一周左右逐渐控制。注意保湿，用维生素e乳保湿中和皮肤干燥不适不良反应，建议异维a酸胶丸减量每天二粒或者每天一粒（不知道您目前吃多少量）

不要担心，这是口服异维a酸常见副作用，如果治疗痤疮需要继续口服可以小剂量维持治疗，不良反应相对也轻。

您好目前已经减量副作用应该不是很明显了，属于正常副作用，您对症处理一下即可，面部干燥不适可以用医用护肤品保湿比如玉泽皮肤屏障修护精华，薇诺娜舒敏特护霜等医用护肤品可以保湿平衡水油缓解痘痘肌。定期复查肝功血脂，尤其吃一个月和三个月时候一定要记得空腹查查肝功，大部分正常的，偶尔也有人吃了肝酶升高，还有的鼻黏膜干燥出血可以用生理盐水冲洗或者用点红霉素眼膏擦擦鼻孔黏膜。

你好，肝酶高就不能继续吃异维a酸，影响肝功能代谢解毒功能对身体不好，痤疮治疗至少半年。