问题详情

您好，首先感谢您的信任，我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数，你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题，请你最好回答详细一些，然后我再帮你进一步分析。手机打字比较慢，大概需要等待12分钟左右。

根据您上面拍的片子来看，你说的那些点不是肺癌，是肺门的血管以及淋巴管影，不用担心。我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：

1.请问您这几年一年四季都会咳嗽吗？还是只有某个季节咳嗽？每年咳嗽时间累计有多长时间？

2.如果一年四季都有咳嗽的话，是每天都咳嗽吗？如果每天都咳嗽的话咳嗽频率如何？比如每小时大概咳嗽几次？一上午偶尔咳嗽几次等。

3.如果只是天冷咳嗽的话，你每次咳嗽严重的时候咳嗽会持续多久可以缓解？比如咳嗽几个月等天气暖和了才不咳嗽等。

4.除了咳嗽有没有其他症状？比如胸闷气喘，经常鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏，或者经常鼻塞头痛等。

5.既往有没有其他病史？比如过敏性鼻炎、鼻窦炎、哮喘等。

6.做过其他检查没有？比如肺功能、鼻腔鼻窦方面检查等。有的话结果拍一下看看。

您第二次补充的内容我已经看到，目前正在为你分析。稍后会给您做出总结（大概需要20-30分钟左右时间），总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问，然后我再帮您解答。

抱歉久等了，根据您补充的信息来看，平时咳嗽不频繁，全天只是偶尔咳嗽几次。每次咳嗽加重的时候咳嗽时间不超过一个月，吃头孢后一周左右就能好，这种情况不符合慢性支气管炎。我总结以下几点：

1.慢性支气管炎的特点是刚开始几年冬季天冷会出现咳嗽咳痰，这种咳嗽用头孢等抗菌药都效果不好，通常咳嗽持续时间比较长，天气暖和和咳嗽会逐渐好转消失。咳嗽年数多了后一年四季都会咳嗽咳痰。诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续三个月，并连续两年或两年以上并排除其他慢性气道疾病，可诊断为慢性支气管炎。您咳嗽加重后吃头孢很快会好转，应该是急性支气管炎。

2.痰液是气管，支气管的腺体分泌的一些粘液随同吸入到呼吸道的一些灰尘，杂物混合而成。正常人气管里面每天都会分泌一定的粘液，这些粘液与上皮纤毛的机械性活动相结合，起着转送带样作用，以每分钟10~20μm的速度将气道中的污物运出。对人体是有保护作用的，但通常是少量白痰。

3.黄痰的话分为感染性的和非感染性的。您平时偶尔咳嗽有痰，应该是抽烟引起的，但是不是感染引起的黄痰。

4.非感染性的黄色痰主要就是见于抽烟的人，香烟里面的焦油等有害物质不仅可以把气管分泌的粘液染黄，同时也可以把牙齿、手指染黄。长期抽烟的人焦油可以长期粘附在气管表面，造成痰液发黄。

5.当然抽烟时间长的话，对气管粘膜损伤到一定程度也是能够引起慢性支气管炎的。您目前咳嗽并不严重，胸片来看虽然肺纹理有增多，但是不严重，如果现在戒烟的话对以后身体健康影响不大，不用担心。

注意事项：

1.平时注意劳逸结合，不要过度担心这种痰，戒烟后慢慢会好转的，因为过度担心、焦虑本身对人体健康影响是比较大的。您目前的情况该干什么干什么，放松心情，这样更有益于健康。

2.抽烟的话戒烟。抽烟百害而无一利，不但对肺部不好，引起慢性支气管炎、肺气肿，肺癌等。对其他器官损害也很大，比较常见的可以导致血管硬化，使心脑血管疾病的发病提前等。同时对内分泌、生殖系统等都有影响。

3.您下次咳嗽加重的时候，如果还是有浓绿色痰，建议做一下胸部CT看看，排除一下有没有支气管扩张症。

不是肺癌，慢性支气管炎没有一个明确的界限，只是临床上人为的把咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续三个月，并连续两年或两年以上并排除其他慢性气道疾病，诊断为慢性支气管炎。有些每年咳嗽不够三个月的，其他症状特点包括检查结果符合也可以诊断为慢性支气管炎。

您戒烟后只能说对以后身体健康会比较好，咳嗽肯定不会因为你戒烟一下子就不咳黄痰了，这是不可能的，抽烟年数多的话对肺部造成的损伤，戒烟后会修复一部分，但是很难恢复到正常。你现在戒烟后应该过几年咳嗽会慢慢减轻，痰会比较少。