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胆囊结石，顾名思义，是生长在胆囊内的结石。
胆囊是胆道系统的一部分，肝脏细胞分泌的胆汁在胆囊内存储，浓缩，进食后经胆总管排出至十二指肠，与食物混合，发挥消化功能，特别是对脂肪类食物的乳化起到帮助。
患有胆囊疾病的病人，往往伴随有消化功能不好的临床表现，就是这个原因。
 
胆汁经肝细胞分泌出来，在胆囊内储存浓缩的过程中，如果胆固醇胆色素等溶质成份特别多，超过了胆汁的溶解度，或者存在细菌感染，胆汁内有寄生虫卵等医务，再或者胆汁排空没有规律，就比较容易发生胆囊结石。

胆管结石，顾名思义，是指发生在胆管系统内的结石。
根据具体部分的不同，可以分为肝内胆管结石，即停留在肝内胆管内的结石；胆总管结石，即停留在胆总管内的结石。
 
l  胆管结石根据起源的不同，有的是胆管内原发的，称为原发性结石；有的是从胆囊经胆囊管排出进入胆总管的，称为继发性结石。
医生一般可以根据结石的形态做一个大致的区分，分析其是原发性还是继发性结石。
 
l  胆管结石与胆囊结石相比，会更加严重一点。
因为它可能会诱发胆管炎，甚至诱发胰腺炎这些更严重的问题。这类问题一旦发生，处理起来就比较麻烦。
特别是有一种急性梗阻化脓性胆管炎，病人会表现为发热，腹痛，皮肤巩膜黄染，是一种非常危险的疾病，通常需要急诊手术引流胆汁。
如果诱发胰腺炎，就叫胆源性胰腺炎，在我国，这其实是胰腺炎最常见的致病因素。
 
l  根据结石成份的不同，不管是胆囊结石还是胆管结石，都可以分为三类：胆固醇性结石，胆色素性结石，混合性结石（前述两种成分均有）。
 
l  胆固醇性的结石，理论上有可能通过药物溶解掉，前提是没有造成胆道梗阻。所以有的时候，医生会建议病人可以尝试口服熊去氧胆酸之类的药物，加以尝试。而胆色素性的结石一般不能溶解。需要区别对待。
至于怎么判断是胆固醇性结石还是胆色素性结石，其实尚没有非常科学的方法。主要通过结石能否透过X射线，以及形态做一个估计行的判断
实际溶石治疗时，需要口服药物一段时间后，复查B超或者其他影像学检查，评估结石有无缩小，然后再决定后续是否要继续服用下去的。Y
 
l  经过大量临床资料积累，医生们总结处这样几个规律：四十多岁的、肥胖、生育期、女性，比较容易得胆结石。所以如果你具备这几个关键词提示的因素，就要警惕了。
但是，男同胞同样也可能发生结石的。特别是同样年龄段，衣食无忧，吃得比较多比较好的人，也是高危人群。
有人生活在山区，饮用水硬度较高，水中含有的钙、镁离子浓度较高；或者生活条件较差，卫生工作做得不好，食物或水中含有寄生虫或微生物，那也比较容易出现结石。
另有一部分生活不规律，三餐不定时，经常不吃早饭或者饱一顿饥一顿的人，然后中午晚上大吃特吃，这种，其实也是不利的，因为胆汁在夜间以及一个上午都储存在胆囊内，得不到及时有效的排空，是比较容易发生结石的；
还有平时饮水较少，出汗较多，也容易罹患结石病。
还有一部分比较少见的，罹患有先天性疾病，比如胆总管囊肿，容易继发胆道结石。
 
l  针对胆囊结石，医生最常推荐的治疗方法，是胆囊切除手术。
这种手术是一种比较常规的手术，既往需要开腹，如今大多通过腹腔镜手段完成。
不管采用哪种方法，其实肚子里面所做的工作都是一样的。而腹腔镜手术相比开腹手术，创伤程度要小得多，所以病人恢复起来要快得多，痛苦要少得多。
 
l  胆囊切除手术创伤不大，风险也很低，属于常规手术。做完了以后对病人也不会有什么太大的影响，顶多就是短时间之内可能会出现一些腹泻的表现，是因为胆汁持续刺激，脂肪消化不充分导致的，通常过一段时间都能够代偿过来。
 
也有通过口服利胆的药物，看这个胆囊内的石头能不能自行溶解，消失，或者排掉，如果不能，到时再手术也不迟。
当然这样做是存在着一定的风险的，也就是说在溶石排石的过程当中，小的结石可能仍然会掉到胆管里面，甚至是诱发胆管炎胰腺炎这样的一些问题。
需要有这样的警惕性，如果感觉苗头不对，还要及时到医院去就诊。

你这种结石，不大不小，比较尴尬，溶石治疗风险较大，建议手术。

避免过度油腻饮食，理论上可以减少发作次数。

不建议使用止痛药解决这个问题，止痛药解决不了，临时缓解疼痛不是根本的处理办法。

如果要吃药，可以考虑吃促进胆固醇排泄，促进胆汁排泄的药物，比如熊去氧胆酸，阿嗪米特。

当然最好的办法，恐怕还是胆囊切除手术。