2019年01月03日
第1次提问
便秘2个多月了,有时候排便也会有血(卫生纸上,红色),放屁特别多,肝脏下面有时也会疼痛(刚开始便秘时还有胃疼,做了个胃镜是糜烂性胃炎,吃了段时间的奥美拉唑,和一个中成药,现在胃已经不怎么疼了也就没吃了)
2019年01月03日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你的症状我了解了,你原来有糜烂性胃炎,你现在这种便秘,大便困难排气增多症状,是很典型的慢性胃炎引起胃肠道功能紊乱导致的便秘症状,主要表现是大便时间长或者比较难排出为主,同时由于便秘,又引起了痔疮,导致大便出血。引起便秘的原因很多,主要有不良的饮食结构和习惯(经常吃油腻辛辣刺激食物),饮食过于精细(长期吃馒头面条稀饭等粗纤维少食物),生活习惯不好(经常熬夜抽烟喝酒),肠道菌群失调,长期精神紧张或者抑郁,服用药品(比如减肥药),久坐运动少等。

你这种情况,现在胃没有什么不舒服了,这个很好,所以现在主要是治疗胃肠道功能紊乱引起的便秘问题。你现在大便如果超过三天没有排出了,你可以吃点乳果糖治疗,软化大便和润滑肠道,有利于大便排出。同时还要吃点益生菌治疗,调理肠道功能,比如双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等都可以的,推荐吃双歧杆菌四联活菌片治疗,效果比较好。两个药一起吃,吃1-2周时间,会有很好效果的,用法,用量如下。
乳果糖口服液,一次30ml,一日一次,在早餐时一次服用。
双歧杆菌四联活菌片,一日3次,一次3片,饭前吃

再就是如果偶尔因为便秘引起痔疮,大便出血的话,你可以用点马应龙痔疮栓塞肛治疗,一般几天就会好的。这个属于便秘的常见情况,治疗便秘好了,这个也会自己好的,不要担心。

但缓解便秘还是建议饮食调理和适当运动治疗比较好,因为需要长期的坚持,给你几个缓解便秘的建议:
1.建议养成每日早晨排便的习惯,因为便意这个东西是可以培养的,也就是不要有了便意,或者想去厕所了才去,你可以每天早上定时去厕所排便,及时没有便意,也要每天固定时间去蹲个5-10分钟,培养一下便意,时间长了,就会形成一个良好的生物钟,到了那个点就会有便意的;

2.适当运动,特别是饭后散步、平时慢跑等运动,可以有效的增强肠道动力,促进排便;还可早晚以手掌按摩腹部,顺时针方向揉腹部,促进肠道蠕动;

3.每日多饮水,早上一大杯蜂蜜水,每天最好喝8杯水,可增加肠道润滑度,防止便秘的发生。这个一定要坚持喝,不要想起来才喝,也要形成良好的习惯。

4.饮食上宜多吃:具有润肠通便作用的新鲜水果,如苹果、香蕉、火龙果等;富含纤维素的蔬菜,如芹菜、菠菜、笋类等;杂粮类食物,如麦片、红薯、玉米、糙米等。上述食物有助于增加肠道容积,促进肠道蠕动,可有效缓解便秘症状。

5.如果大便间隔超过3天没有排出了,就可以吃点润肠通便药辅助排便,避免大便积压时间过长,进一步加重肠道功能紊乱。推荐润肠通便药,乳果糖口服液,避免长期口服葸醌类泻药,主要包括大黄类、芦荟、番泻叶等。