2019年01月03日
第1次提问
医生您好,有静脉血血常规结果,医生建议补铁至指标正常。同时服用益生菌至一岁。我再确认下,是否需要使用水解奶粉?如果用了对孩子能更好吗?家里的宠物狗不需要严格回避是吗?孩子长的慢,还需要做些什么呢?

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2019年01月03日
龙政扬医生
首先说一下贫血,这个年龄的孩子血红蛋白大于110就是正常的,你家宝宝107,平均红细胞体积MCV标准72-88(你家是80.7),平均红细胞血红蛋白MCH标准24-30(你家是25.8),平均红细胞血红蛋白浓度MCVH标准310-370(你家是319)。
是否缺铁不仅要看血红蛋白,还要看其他几个指标,其他几个都是正常的。这需要药物补铁治疗吗?没有这个必要,通过吃点红肉,比如猪肉牛肉,和其他含铁量高的食物,完全是可以恢复的。

关于水解奶粉的问题,前面也说过了,不知道吃这个奶粉有什么好处,孩子又没有症状,没有皮疹拉肚子,不知道要吃深度水解奶粉有什么用。

过敏源也说过了,那就是一个参考,实际意义不大,不要过分相信那个检查。
孩子长的慢,鼓励孩子多爬爬,运动量稍微大一点,这个是可以的,既能锻炼孩子的运动能力,又能吃的多点,多给机会玩也很重要。
第2次提问
之前忘了描述,孩子之前有些大便困难,便秘,经常一周左右不大便,去医院检查,初步判断乙状结肠冗长,但医生认为不太严重,后来大便需要开塞露,能达到1-2天一次,至8个月左右开始可以自己完成,慢慢不需要辅助。大便状态目前也是正常的。今天医生说,便秘有可能也是过敏所致,希望回避过敏源一个月后试试看。不知您怎么看?
2019年01月03日
龙政扬医生
目前认为牛奶蛋白可能会导致便秘,很多孩子在吃母乳的时候大便都很好,吃配方奶就开始便秘,有时候换一种奶粉又好了。还有些孩子大便一直好好的,添加固体辅食之后就开始便秘了,比如加米粉后大便就干了,原因可能就是食物中一些成份影响了排便,比如蛋白质过多碳水化合物过少就可能导致便秘。过敏源导致便秘,个人认为没有道理,不需要避免过敏源,而且就你的检查单上面只有狗毛1级,就需要避免过敏源,没有道理。
2019年01月04日
第3次提问
请问1级过敏大约是个什么水平?开塞露是否可以长期使用?
2019年01月04日
龙政扬医生
最弱的水平,很有可能在3岁复查的时候,就没有了。开塞露一般使用不超过2周没有问题。长期使用不建议。

TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?