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仔细看了您提供的这些资料，以下是我的建议。
1.53岁，男性，肝左叶巨块型肝癌，合并门脉左支主干癌栓形成，考虑肝癌中期诊断明确，肿瘤比较大，合并门脉癌栓形成，这两点是治疗中比较麻烦的问题，好消息是肝功能基本正常，病人也比较年轻，良好的肝功能就为后续介入治疗，靶向治疗，以及可能手术治疗提供了好的基础和条件。
2.目前在肝功能良好的基础上，先行介入治疗，待肿瘤缩小控制后如果有机会手术就可以积极手术，积极争取完全切除肿瘤，治愈肝癌，如果，除了这个大病灶还有更多的转移病灶或者肿瘤侵犯了右肝血管、胆管，再或者肝外肿瘤有转移了，这几种情况肿瘤就没有机会切除了，就建议介入治疗后联合靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼治疗，更有机会控制肿瘤，理想的话有机会达到一年以上的生存期。
3.因为患者有肝硬化，肿瘤比较大，又有门脉癌栓，在整个治疗过程中，就怕发生上消化道出血、肝功能衰竭这样的急性并发症，随时可以危及患者的生命，这个是最担心的。
综上，诊断明确，虽然肿瘤比较大，合并门静脉癌栓，但介入治疗联合靶向或有可能手术的话，就有机会长期控制病情，即使无法手术切除，介入加靶向也有很大机会获得一年以上生存期。治疗过程中，如果发生上消化道出血或者肝功能衰竭，可以短期内致命。