2019年11月09日
第1次提问
男,30岁,遇天气变化会鼻塞,流清水鼻涕,打喷嚏。晚上睡觉易出汗,有时鼻塞一边鼻子,然后换另一个方向侧卧,鼻塞会由这个方向转移到侧卧的方向。以前可以吃一些感冒药(感康)有缓解,洗热水澡也可以缓解。
2019年11月09日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。提问已经收到,目前考虑是过敏性鼻炎可能性大需要再问你几个问题:
1、这种情况持续多长时间了?之前是否有类似的情况?
2、是否有睡眠打鼾?
3、是否有粉尘、刺激性气味接触史?
4、是否有就诊过?用过什么药物,做过什么治疗?
2019年11月09日
第2次提问
从19岁有一次流行感冒,因为拖久了没有治疗,后来去的时候医生说拖得太久,有点鼻炎了,让我以后注意。然后就开始偶尔换季的时候会有,因为情况较轻,基本一两个小时就好了,所以也不太理会。粉尘,刺激性气味也会。目前还没有就诊过,因为以前没有这么频繁,今年好像抵抗力有点下降了,比较频繁。我爸有粉尘过敏性鼻炎,他吃扑尔敏之后就可以缓解了,但是我吃过一次没有效果。
2019年11月09日
何婷婷医生
抱歉久等了,目前您的情况我考虑就是过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎是个体接触周围环境中的变应原之后由体内的免疫球蛋白E介导发生的鼻粘膜变态反应性炎症。常见的症状就是鼻痒、打喷嚏、水样涕、鼻塞。炎症可以导致鼻粘膜水肿,鼻甲肿大,进而影响鼻塞,严重的可发生嗅觉下降。如果表现在下呼吸道可能有咳嗽、咳痰。表现在眼睛会出现眼睛痒、流泪等过敏性结膜炎的症状。皮肤可能出现荨麻疹,湿疹。
治疗主要有:预防过敏原、药物治疗、脱敏治疗。
最好能找时间做个变应原皮试找到过敏原,如果能找到就需要尽量避免,通常最常见的过敏原就是尘螨、花粉。尘螨过敏的话需要注意注意室内通风,尽量不用地毯、毛毯,床上用品需要多洗晒。如果是食物过敏,尽量不要吃这些食物。有些季节的花粉过敏,到季节外出时可以带好一点的防尘口罩。
药物治疗是过敏性鼻炎重要的手段,主要有:
1、鼻腔喷洗:如生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷,每天2-4次;
2、鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)或氟替卡松鼻喷剂(辅舒良)或布地奈德鼻喷剂,早晚各一次,左右两侧各一喷;
3、抗过敏治疗:氯雷他定 10毫克 一日一次。
使用药物一定要规律,不能用用停停。
若过敏原测试结果是尘螨过敏还可以做脱敏治疗,脱敏治疗有助于缓解症状,甚至可能治愈过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎目前没有一个确切的方法可以完全根治,但是如果出现了症状,还是建议尽快干预。反复的鼻塞、打喷嚏、流涕会引起生活、工作,应积极预防和治疗。
何婷婷医生
还有另外一种特异性的鼻炎叫做血管运动性鼻炎,它通常以鼻塞或鼻涕或喷嚏其中一种症状为主,也有三种症状同时存在的,鼻塞型的多在夜间加重,或者随体位的变化发生交替性鼻塞。多对异味、冷空气敏感。发作时有可能持续数日,也可能持续数周或者数月。诊断需变应原皮试阴性后方可诊断。
也会有可能是这一种情况。它跟过敏性鼻炎鉴别就是靠变应原测试。但是治疗方面都是应用鼻用糖皮质激素和抗过敏药物。
2019年11月09日
何婷婷医生
01:23
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TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?