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家长您好，提问收到了，根据家长提供的病史信息，宝宝可能存在乳糖不耐受的情况，因为不耐受是一个相对概念，以乳糖不耐受为例，因为乳糖需要经过乳糖酶分解后才可被人体吸收，而未被分解的乳糖本身及经细菌代谢后可以产生渗透性腹泻、产气增加、产酸增加，出现家长了解到的症状，乳糖剩余的少症状轻，乳糖剩余的多症状重，所以可能会存在轻微的（如家长所说的，没有腹泻的表现，但是有其他的表现）乳糖不耐受的表现，如果当地医院开展了乳糖不耐受检查，常见的有大便还原糖试验、尿半乳糖试验等检查手段，可以用新鲜大便或尿液化验检查，如果当地没开展相关检查，也可以采取诊断性治疗的方法，使用乳糖酶或者无乳糖配方粉，观察一段时间，症状明显好转甚至消失，那么即可明确，关于乳糖不耐受可参考https://mp.weixin.qq.com/s/c44wXbrGeVhLSLaBi16zPA科普文；

除了乳糖不耐受，我们正常的肠道发育也可以导致胃肠绞痛、腹胀等情况，因为发育是持续性的，而不是两个月就发育好的，所以在整个发育过程中可以反复出现类似的情况，对于生理性的（没有疾病的其他表现，一般情况好），我们可以多采取物理措施进行缓解，比如按摩抚触腹部、飞机抱、做排气操等等，帮助宝宝肠道蠕动、排气，另外还可以采取一些其他的安抚措施，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/FfzTscMnvv8txvqQPRd_UQ科普文中的三个视频。

注意，上述科普文链接，通过小程序打开时，第一次会失败，多点击几次即可打开或者使用丁香医生APP打开。

符合规定的肯定是可靠的，因为这个测试并不复杂，可以咨询卖家，让其出示相关的资质文件图片；

乳糖酶国内目前比较常见的牌子是儿歌、喜优能（上面的科普文最后有链接）、亦贝安等，但目前均是食品或保健品类的产品，因为乳糖酶国家是作为食品添加剂批准上市的，在选购时候要挑选带有“乳糖酶调制乳粉”字样的产品，不要“固体饮料”字样的产品，一些高端的还会写有水解配方，适用于肠道过敏的宝宝；

无乳糖配方粉，比较常见的如雀巢的能恩AL110等。

乳糖不耐受属于生理性腹泻范畴，如果宝宝症状不重，不是必须要使用乳糖酶或无乳糖配方粉的，按照上面的物理方法常规护理，看看效果。

因为宝宝出生后会经历生理性性贫血阶段，所以这个月龄下如果是轻微贫血的话，可以暂时观察，按时复查即可，对于确实贫血的，可以使用铁剂补充，艾尔铁属于螯合铁，优势是用量少，胃肠道刺激相对较小，劣势是属于保健品、食品类，建议铁剂单独使用，另外注意，如果是早产儿的话，那么应该常规补充铁剂至矫正年龄1岁，因为早产儿的储备铁不足；

目前的原则：纯母乳喂养六个月，满6月龄后开始添加辅食，先添加富铁泥糊状食物（为的就是补充六个月来铁的消耗），目前推荐的第一种食物是强化铁配方的米粉；

这个原则基于两点，一是目前母乳喂养，二是6月龄宝宝胃肠道发育、口腔发育均适合开始添加辅食，有些宝宝在4月龄以后开始对食物感兴趣，比如说家庭进餐时，宝宝紧盯着父母吃饭，甚至会伴随咀嚼动作、流口水等表现，这个时候可以考虑开始添加，但最早不得早于4月龄。