2019年01月03日
第1次提问
您好!我今年45岁,男。半年前感觉自己左胸口闷,到医院拍片子一切正常。一个月前又发作,同样症状,到医院做了个CT,也显示正常。现在出现发痛的感觉了,左胳膊疼得快抬不起来了,请问您是什么原因呀?
2019年01月03日
帖红涛医生
您好,您这个目前需要考虑冠心病引起,我稍后给您详细回复(您先不急回复我,平台规定明只有两次追问机会)。
2019年01月03日
帖红涛医生
您好,非常感谢您的信任和耐心等待。
根据您目前提供的症状(胸痛伴胸闷)及胸部影像未见明显异常,需要考虑以下疾病:
1、冠状动脉狭窄所致的冠心病,症状是由于心肌缺血引起的心绞痛发作。建议您于医院门诊心内科就诊,行血脂、心电图、心脏彩超,必要时可以做冠状动脉CTA检查,以明确有无冠心病。冠心病一般表现为体力活动、情绪激动时突感心前区疼痛,可为憋闷感,可放射至左肩、臂,甚至小指和无名指。冠心病是胸痛中较为严重的一种疾病,因此对此病需要非常重视。
2、肋软骨炎。该病主要表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。对于比较轻微的肋软骨炎,没有特殊治疗,随访即可;如果疼痛剧烈则进行止痛处理。

希望我的回答能帮助您,同时感谢您的信任和耐心等待。

TA的问答

我在3年前做过低剂量螺旋CT,做出来医生说有个很小的结节,不过结果没显示。然后我在今年1月份的时候因为住院做了个正常的胸部CT,做出来肺部有个3mm的微小结节。这个严重吗?医生你好 我妈妈是一名乳腺癌晚期患者 去年九月确诊 通过手术化疗已经九个月 五月底开始突然出现胸闷气喘 全身乏力 现在在长沙市中医附一乳腺科 然后排查原因后医生说是肺栓塞 照了CTA主动脉没有血栓堵塞 但是医生说所有症状都显示是肺周边血管有栓塞堵住 现在情况很危急 说是可以直接进icu观察 我妈妈现在意识清醒 吸氧血氧就能升上去 取了就降到80左右 正常人可以上抗凝药物 可是长期服用卡培他滨造成血小板非常低 现在没有别的办法了 只能转icu吗 因为给妈妈看病家里已经负债累累 现在icu根本就负担不起 可是也不能看着妈妈就这样难受下去 真的不知道该怎么办了我母亲前天从楼梯上摔了,拍了CT,主要是头部和肋条。您给看看片子,需要24小时复诊吗?报告上害怕迟发性血肿,严重吗?应该怎样治疗?谢谢!你好帖医生,最近10天胸口疼痛,症状就是感觉胸口有被人打了一拳那种感觉,隐隐作痛,持续性的,早晨和下午比较严重. 睡觉醒来会心慌. 血常规查了正常,心血管科查了一下同型半胱氨酸高,开了叶酸. 心脏彩超也正常,心电图正常. 做了一个心肺功能测试,说是心肺功能有点下降,因为我这几年缺乏锻炼. 会是心脏病吗? 还做了一个D二聚体. 本周四看病医生让做了一个X射线,您看这是有结节么?血管影就是正常血管的影像的意思么? 拍了x射线的片子,拍的不清晰请见谅. 明天去拍胸部CT. 您看我这个报告严重么? 您看我这个单子开的是低剂量ct吗? 这不是肺结核吧? 有可能是肋软骨炎吗?现在10天了,明天继续检查还来得及吗?会不会有后遗症?可以自愈吗? 有多年的支气管炎历史,长期咳嗽. 上个月感冒咳嗽很重,上周咳嗽也很厉害,有可能是震动造成的损伤吗? 谢谢. 医生您好,我的母亲近期查的肺部ct,检查结果让三个月后复查,如图,麻烦帖医生帮我看一下,病情严重吗?需要怎么治疗?