2019年01月03日
第1次提问
医生,我今年38岁,我原来有手淫的习惯,现在晨勃现象基本没有了,勃起后容易中途疲软,做爱时间也不是很长,就几分钟,现在基本不喝酒,原来看过中医,说我体内湿气重,现在阴囊有潮湿的现象,手心脚心容易出汗,,这种情况有什么好办法吗?
林焕懿医生
您好,感谢您的提问!
请问半途容易疲软有多长时间了?当时有什么特别的诱因吗?疲软后还是能够再次勃起是吧?勃起硬度如何?自己手淫会不会半途疲软?原来手淫频率或者做爱是多久一次?有没有什么慢性疾病或者在吃什么药物?
阴茎具体的硬度可参考以下分级
第一级:豆腐; 第二级:剥了皮的香蕉; 第三级:未剥皮的香蕉; 第四级:黄瓜。
2019年01月03日
第2次提问
半途疲软有好几年了,以前25岁左右那几年手淫频繁,做爱频繁,基本每天都做爱,不做爱也会手淫后面也不知道从什么时候开始,有时候做爱必须持续性刺激,否则容易疲软,有时候疲软了还能再勃起,有时候不行,现在次数不多,硬度倒是还行,没啥慢性疾病。每次如果感冒了,勃起好像更困难了。
林焕懿医生
好的,情况我大致了解,等会我会给您详细解答,请您耐心等待,谢谢!
2019年01月03日
林焕懿医生
您好,感谢您的提问!
1、首先,勃起不持久、半途疲软主要与两个原因相关:一个是与焦虑、有关维持勃起硬度的浅意识的担忧有关,也就是心理性的问题。另外的原因可能是白膜下静脉关闭失常导致的静脉漏。
2、静脉漏的诊断主要是通过彩色多谱勒超声来检查。通常需要注射药物诱导人工勃起,测定收缩期峰值流速和舒张末期流速,以评估是动脉供血不足还是静脉渗漏。但是这个检查需要有经验的医生来做,没经验做的也不准。所以平时是比较少做。另外,血管造影也可以评估,但更少做。基本是不做。
3、解决心理性的半途疲软,可以通过进行性感集中训练改善,但是病程时间越久,效果越差,分四个阶段:①、非生殖器性感集中训练,亲热,但是不要以性交为目的,不要想着性交,也不要想着阴茎能不能勃起,就是亲热,以提高身体感受力,消除紧张情绪,唤起自然的性反应;②生殖器性感训练,经过亲热,你会发现,原来自己也能勃起,达到消除恐惧,建立能勃起的信心③接着就可以尝试插入性交,感受性交的美妙④最后完成性交。整个过程是一个消除紧张、恐惧和建立信心的过程,一开始不要想着要性交,想着勃起,只要你不要刻意去想,心理没压力,一切都是水到渠成,这样自然而然的循序渐进。
4、静脉关闭不全治疗主要两种办法,一个是增加充血量,也就是用万艾可之类的药物,另一种办法是用阴茎环将阴茎卡住组织防止血流漏走,一般是配合负压吸引来用,有些不舒服。
5、所以假如半途疲软经常影响同房,最有效的办法是按需口服万艾可,一次100mg,起到增加阴茎血流量,减少静脉漏,提高性生活质量。万艾可对半途疲软和早泄都有帮助。因为半途疲软以后,需要再次刺激,强度有可能比较大,从而诱发早泄。用药物之后,减少这个额外的刺激,有可能做爱时间也能延长。
6、平时要积极调理,多运动,积极去锻炼身体,提升自己体质,这是最根本的,没有捷径可言。制定一个切实可行的运动健身方案,例如一周花多少时间健身,以跑步游泳为宜,不要做那些很疲惫的运动,并坚持下去。运动是公认能够提升性功能的方法,但不要太劳累那种,不要长距离、长时间骑车
7、优化生活方式,不要熬夜,减少应酬,纵欲有度,规律性生活,性生活一周1次左右,以让性疲劳可以充分的恢复。
8、保持良好心态也很重要,要有乐观积极向上的态度,注意舒缓压力、紧张情绪,避免出现抑郁、焦虑心理。性生活要专注,在私密、安静的环境下进行,避免受到干扰。
9、体内湿气重,阴囊有潮湿的现象,手心脚心容易出汗,这些都跟半途疲软关系不大,去治疗这些对半途疲软不会有什么效果。既然这些是中医诊断出来的,那么可以由中医来调理。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢