中午好!感谢信任,也非常抱歉回复晚了,答复如下:1.根据你的描述,孩子发热已退,目前主要是咳嗽、喘息(视频上有喘息的表现)、流鼻涕,现病程第四天,这种情况首先还是考虑下呼吸道感染可能性最大,如毛细支气管炎、喘息性支气管炎、
肺炎等,这种情况还是有必要就医,让医生当面体检评估一下,另外也要考虑用药干预。不过,因为这种情况大多数还是由病毒感染引起(尤以呼吸合胞病毒最为常见),自愈几率较大,所以,如果孩子没有明显气促、呼吸困难表现,精神状态还好的话,那么暂时也还不必过于担心。典型的病程往往表现为开始时出现上呼吸道症状,2-3日时出现下呼吸道症状(喘息、气促),5-7日达高峰,然后再逐渐好转,总病程通常要2-3周左右。2.治疗方面,可以先采取一些对症处理,具体建议如下:①如果就医体检确定是有喘息,那么可以考虑雾化治疗,可用硫酸沙丁胺醇2.5mg+生理盐水适量(稀释至液体总量足4ml),每天两次,严重时甚至可以每隔6-8小时一次。②鼻涕的清理很重要,因为鼻涕除了堵塞鼻腔会引起鼻塞、呼吸不畅,倒流至咽喉部也会引起咳嗽、痰;对此,可用海盐水喷鼻剂喷鼻,每次1-2喷,每天2-4次,必要时也可借助吸鼻器清理。③其他护理方面,建议保持室内湿度适宜(50-60%),可使用加湿器;另外也需要保证水分摄入充足,可多喂奶。④暂时没有口服用药方面的建议。3.还有,提醒注意,如果孩子病程超过10天仍无好转趋势,或甚至出现气促(安静、无发热时每分钟呼吸>50次,吃奶时不作准)、呼吸困难、面色苍白或口唇青紫、再次发热、精神状态差等其他表现,那么到时也需要及时到医院就诊。以上,希望对你有所帮助,祝早日康复!