请问能鼻炎导致发烧吗？孩子从去年8月份打了水痘疫苗然后感冒，医生说得的过敏性鼻炎，过敏源没查过，说能查的过敏源只有200项，查过敏源没太大必要。这一年多内，只要感冒就会出现感冒症状消失，但早上起来，就会有黄鼻涕过白鼻涕。特别黏。用过香菊胶囊。后来不管用，又用过鼻炎通窍颗粒。也不管用了。今年8月份时，用过布地奈德雾化，之后不流鼻涕了。但从9月份，孩子上幼儿园后，鼻炎就又开始了。在室外不会打喷嚏，接触花草也没有。只是偶尔接触新书会喷嚏。但早上黄鼻涕或白鼻涕用盐水喷雾清洗。白天，孩子就总“嗯嗯“的清嗓子。鼻涕也有但不多。 26日发烧39度，医生诊断支气管炎，输液红霉素，痰热清等，口服肺力咳，磷酸奥司他韦，百蕊颗粒。雾化布地奈德，异丙托溴铵。6天。已经不咳簌了。但有黏的白鼻涕，偶尔有黄色的。医生没有说是否感冒。说不排除是鼻炎引起的。继续口服希舒美，百蕊颗粒，磷酸奥司他韦，肺力咳，雾化继续，已经两天了，昨晚37.2度，今早睡醒37.8度。这会37.2。昨天白天鼻涕加重，特别黏的白鼻涕，有时黄鼻涕。但晚上做完雾化好了很多。咳簌还是偶尔有几声不严重。听着偶尔有痰音。会是鼻炎引起的发烧吗 |耳鼻咽喉科|丁香医生

2019年01月03日

第1次提问

请问能鼻炎导致发烧吗？孩子从去年8月份打了水痘疫苗然后感冒，医生说得的过敏性鼻炎，过敏源没查过，说能查的过敏源只有200项，查过敏源没太大必要。这一年多内，只要感冒就会出现感冒症状消失，但早上起来，就会有黄鼻涕过白鼻涕。特别黏。用过香菊胶囊。后来不管用，又用过鼻炎通窍颗粒。也不管用了。今年8月份时，用过布地奈德雾化，之后不流鼻涕了。但从9月份，孩子上幼儿园后，鼻炎就又开始了。在室外不会打喷嚏，接触花草也没有。只是偶尔接触新书会喷嚏。但早上黄鼻涕或白鼻涕用盐水喷雾清洗。白天，孩子就总“嗯嗯“的清嗓子。鼻涕也有但不多。 26日发烧39度，医生诊断支气管炎，输液红霉素，痰热清等，口服肺力咳，磷酸奥司他韦，百蕊颗粒。雾化布地奈德，异丙托溴铵。6天。已经不咳簌了。但有黏的白鼻涕，偶尔有黄色的。医生没有说是否感冒。说不排除是鼻炎引起的。继续口服希舒美，百蕊颗粒，磷酸奥司他韦，肺力咳，雾化继续，已经两天了，昨晚37.2度，今早睡醒37.8度。这会37.2。昨天白天鼻涕加重，特别黏的白鼻涕，有时黄鼻涕。但晚上做完雾化好了很多。咳簌还是偶尔有几声不严重。听着偶尔有痰音。会是鼻炎引起的发烧吗

2019年01月03日

刘天夫医生

您好，病情收悉！鼻炎和发热的关系应这样理解！首先，鼻炎分为急慢性，慢性鼻炎和发热无关，急性鼻炎多因上呼吸道感染引起，发热是由感染引起，不能限定就是鼻炎可以引起发热！这个观点需要清楚！
第二孩子这么小还不能够确定过敏性鼻炎的诊断，原因是这个年龄段的孩子免疫系统还没有完全建立，很多免疫应答还处于一种完善的状态中，所以目前单凭上面的一些症状不能够诊断过敏，但是可以选用一些药物来对症治疗，加之针对孩子现在有鼻涕的情况归纳治疗方案如下，主要是控制喷嚏，减轻鼻塞，化解稀释分泌物，促进排制其发作！

第一，继续做温生理盐水的鼻腔冲洗，器材药房都有售！每日两次冲洗鼻腔，要坚持进行！
第二，外用鼻喷激素，首选内舒拿，三岁以上唯一可以使用的，效果不错，由于是局部黏膜给药，所以吸收入体内的量很小，绝大部分患者不会出现应用激素的不良反应。需要整个过敏季都坚持用药！
正确的喷药姿势：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔，并且用另一侧的手指按住喷药侧的鼻翼；将鼻喷剂放入鼻孔，头稍微向前倾，注意喷头的方向应朝向鼻腔外侧，避免直接喷向鼻中隔，损伤鼻中隔
第三，加用口服粘液促排剂比如安宁蒎，欧龙马。帮助稀释分泌物并排出，疗程2周！
希望以上建议对您有所帮助！

2019年01月03日

第2次提问

非常感谢你的回答，让我明白了很多。孩子现在精神状况一直很好，体温依旧是37度左右，儿科医生怀疑是急性鼻炎。今天上午黄鼻涕一直没有，都是白色的黏鼻涕。让服用 1、阿莫西林克拉维酸钾。 2、西替利嗪口服溶液 3、氨溴索口服溶液请问这个治疗可以吗？西替利嗪我看也是抗过敏药，这个好还是用内舒拿好？另外内舒拿用药时鼻子里面会刺痛吗？孩子之前用过银尔通说疼后来就没再用。您说的那个粘液促排剂，如果用盐水洗鼻时能洗干净，还需要使用吗？另外，请问布地奈德的雾化还需要继续做吗？

2019年01月03日

刘天夫医生

好，接下来解释你的问题！
阿莫西林是抗生素，如果明确证据是细菌感染的情况下可以使用，疗程一周。主要是通过血常规的指标来判断是否有使用的必要！
第二个问题如果外用内舒拿可以控制症状的情况下可以停用西替利秦，原则能外用尽量减少口服！大部分孩子没有明显的不适和不良反应，通常来讲那个鼻喷剂对鼻腔没有明显的刺激性！

第三，氨溴索和切诺和欧龙马的药理作用相似，可以选用其中一种就好，盐水冲洗和化解分泌物的药物要配合使用！
布地奈德雾化主要是根据呼吸道的情况来定，如果气道没有炎症，可以停药

2019年01月03日

第3次提问

阿莫西林克拉维酸钾和内舒拿我们这药店没有，并且是处方药，药店不卖。孩子精神状态很好，但现在38度。请问有什么药可以代替的吗？

2019年01月03日

刘天夫医生

38度的体温要看发热多久，如果是持续时间短可以给予口服退热药物配合物理降温，以及口服一些清热解毒的中成药，比如清开灵等等！如果这个温度超过三天最好是医院就诊，血常规检查明确感染的类别然后再有针对性的用药，如果发热小于三天并自己退热了就不必太在意了。相当于靠自身的免疫力把感染人体的细菌或者病毒杀死了！
回复晚了，抱歉，急诊手术刚结束！愿孩子早日康复！