宝宝家长您好,您提供的情况已了解。
1. 10个月20天宝宝4天前出现流涕,咳嗽伴发热2~3天,热已退,现咳嗽加重有憋气,喉间有痰,毛细支气管炎可能性大,发病初期病毒感染可能性大,如合胞病毒、流感副流感病毒、腺病毒等。
2.需要做的检查:血常规+CRP+肺炎支原体、衣原体等,有条件也可查百日咳抗体,若肺部有湿啰音,胸片也要查。
3.宝宝月龄小,主要观察咳嗽症状及肺部体征变化,该年龄段毛细支气管炎或支气管肺炎发病率比较高,治疗周期比普通
感冒或支气管炎长,及时复诊。
4.住院治疗是稳妥的办法,便于观察病情及时调整用药。咳嗽有痰时,可口服易坦静化痰舒张支气管,每次4mL,一天2次。雾化吸入治疗可减轻咳嗽症状,副作用小,常用生理盐水+万托林+普米克,若有喘息,加爱全乐雾化吸入。
5.注意观察宝宝精神、吃奶情况、有无喘息、气促、紫绀等情况。补充温的流质与水分,拍背排痰,保持呼吸道通畅。
希望我的回答对您有所帮助。