门诊像你这样胸痛的病人非常多。引起胸痛的疾病很多。比如胸膜炎,肺癌,肺结核,主动脉夹层,肺栓塞,
肺炎。医院的思路就是按照这些严重疾病做一些相关检查,逐一排除。一般是做胸部ct,心电图,血常规,心肌酶,d2聚体等等。如果这些检查都是正常的,就不用管他了。
虽然非常多的病会引起胸痛,但是绝大多数胸痛的病人查到最后什么都是正常的。特别是疼痛程度轻,偶尔发作的这种胸痛。这样的胸痛基本上没法明确病因是什么。因为病情症状太不典型了,检查也看到大的问题。所以没办法明确诊断。只能是观察。如果疼痛剧烈,可以吃一点止痛药,比如扶他林,但止痛药可能伤胃,所以痛的不厉害的话最好不要吃止痛药。
如果胸痛进行性加重,影响了睡眠和日常生活,再到医院做更多的检查,往一些少见病去查。