2019年01月02日
第1次提问
医生您好,我上个月月经12/1来完,然后进行了第二次促排,12/18打的破卵针,今天验到hcg针一深一浅双杠,到周末才有时间去医院验血确认是不是真的怀孕,那我现在要开始吃地屈孕酮片保胎了吗?听说多囊怀上了都要保胎
2019年01月02日
马从顺医生
谢谢信任。
首先恭喜你备孕成功了。我们走出了欣喜的第一步。
1.多囊卵巢综合征患者,尤其是使用的药物促排卵之后怀孕的,相对来说黄体功能不全发生的概率稍稍偏高。
2.对于没有出血,没有腹痛,之前也没有流产史的人,从目前的观点来看,并不建议常规补充黄体酮。但是最好能参考血清hcg和血清孕酮的水平来做判断,毕竟我们促排卵之后怀孕也不容易。
3.由于时间的原因,我们在这个周末才能去医院抽血检查这两个指标。因此放心起见,还是可以考虑适当使用黄体酮的,选择药物的时候建议选择天然或者植物来源的孕激素(比如口服的黄体酮胶囊或地屈孕酮片,或者肌肉注射黄体酮注射液,还可以选择阴道塞的黄体酮胶囊或者黄体酮阴道凝胶)。
马从顺医生
上面提到的几种药物都是孕期可以安全使用的,不增加胎儿畸形发生风险。
2019年01月02日
第2次提问
如果吃地屈孕酮片是一天两粒吗?要吃多久
马从顺医生
一天三次,一次一片。先吃到抽血的时候先,之后参考结果再决定是否继续使用,如果有需要的话,建议使用到怀孕8周左右。
2019年01月02日
第3次提问
那我现在各方便要注意点什么?
马从顺医生
目前来说自己注意休息,避免劳累,不要熬夜。饮食上面清淡均衡一些,不要吃大补的食物或者药物。需要保持大小便通畅。继续使用叶酸,此外还要注意腹痛及阴道流血情况,如果万一出现了腹痛或者是阴道出血,那么需要提前去医院抽血查HCG和孕酮。

TA的问答

症状及患病时长: 有一次流产史(孕6周无胎心自然流产不全后清宫,但是以为疫情原因,并未做过多检查) 2024年3月28 孕4W+3 HCG 661 , 2024年3月30 孕4W+5 HCG1220 孕酮 16.5,雌二醇613。 2024年4月12 孕6W+4 HCG12564,孕酮8,雌二醇121。 进行B超,宫内活胎,胎芽 4mm,胎心率88次/分,孕囊周边有 3mm 液暗带,左侧子宫动脉RI 0.80 2024.4.16 孕7周b超,b超结果胎心率84/分,胎芽 4mm。 另外进行免疫检查结果已经出来显示抗心磷脂抗体阳性,蛋白S活性测定 50 就医及用药情况: 2024年4月12开始 地屈孕酮片 口服 10mg,8小时一次 孕康口服液 三支一天 黄体酮注射液 肌肉注射 40mg一天 依诺肝素钠注射液 4000AxalU一支一天 需要解答的问题: 是否有必要住院保胎? 是否需要修改用药方案?(例如添加免疫系统类和补充雌二醇、HCG的药) 如保胎可能性小,是不做措施,顺其自然等着自然流产?还是提早干预进行药流(担心周数大,后续需要人流) 是否孕妈还需要做其他的检查?症状及患病时长:试管移植后 就医及用药情况:雪诺酮 需要解答的问题:医生 你好 我4月2号移植后,4月11号有点轻微出血,当时下午六点左右挂急诊验hcg545、4月13号我自己去复查hcg1082、孕酮只有7.6,然后我移植后一直塞雪诺酮、一天一颗地屈孕酮片,请问下低孕酮到底有没有影响!症状及患病时长: 我太太怀孕9周胎停了,昨天刚做的人流手术 就医及用药情况:叶酸代谢tt型 ,吃的一直都是400活性➕400普通的 需要解答的问题:如果想继续要孩子,现在再吃应该吃多大的叶酸?症状及患病时长: 我和我媳妇结婚2年半了一直没有孩子,在我们当地做了检查说的卵巢功能很差卵泡只有四个只能做试管而且试管成功率很低这个直接影响到了我们的生活医生, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是不是没有生育能力了