2019年01月02日
第1次提问
主任您好,我老婆26岁,孩子2岁半,家有胃癌史(爷爷)。17年她胃不舒服,做胃镜后查出有幽门螺旋杆菌,后经四联疗法治愈。18年底再次检查,刚做的胃镜,2份报告如图,麻烦您帮忙分析下病情,并讲解下以后该如何注意,谢谢!

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2019年01月02日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年01月02日
付文哲医生
检查结果我仔细看了,胃镜示胃窦粘膜糜烂,小的浅溃疡在好转,结合病理活检示慢性萎缩性胃炎,此疾病有一定的癌变倾向,炎症和活动暂不用管,需要用点护胃的药,另有萎缩及肠化,没有幽门螺旋杆菌感染,萎缩和肠化加上有胃癌的家族史,建议没有什么不舒服时至少每2年要复查一次胃镜加病理活检。

目前需要用点护胃的药,吃2周时间后停药,推荐几个常用的,具体用法如下:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐前一小时左右吃;

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

饮食方面要注意,饮食要避免过硬,过酸,过辣,过热,过分粗糙或者刺激性的食物和饮料,包括,烈性白酒浓茶与咖啡,饮食应当节制,少量多餐,食物应当营养丰富易消化。

除了一些酸辣刺激性的饮食是肯定要尽量避免,平时一些烟熏制品,腌制腊肉制品也应当减少或者尽可能避免。

另外,不要相信,所谓的任何的一种养胃的保健品或者是药品。本身这个养胃的思想都属于中医玄乎理论,没有什么科学依据。

通过调整情绪,保持情绪乐观愉快,减轻释放工作压力 。不要太过于紧张焦虑。

以上,你参考一下,谢谢。
2019年01月02日
第2次提问
现在医院给开的药是达克普隆还有施维舒,吃了两天了,还是觉得消化不好,继续吃这个药吗?还是需要增加别的药?
2019年01月02日
付文哲医生
可继续吃达克普隆,施维舒也可继续吃,或者加一个铝碳酸镁片,每天三次每次两片三餐前吃。

当前胃黏膜没有好转,消化功能及食欲不会很好的,要时间恢复的。先吃药,慢慢会好的,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。