2019年01月02日
第1次提问
女 4月5天 患病时长:半年内 病情描述:吴医生你好,孩子两岁四个月,上面中间八颗牙都有龋齿,最近越来越严重了,每天只有晚上刷一次牙,几乎不吃糖,饼干奶粉后都让她漱口。请问除了好好刷牙外有没有其他方法减缓龋齿的进展?我现在还能做些什么?可以去涂氟吗?谢谢。

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2019年01月02日
吴寅龙医生
你好,你应该对孩子牙齿问题比较重视,进行了研究。从照片这个角度上看,孩子是有牙釉质脱矿的情况发生,这种情况下可能补牙、孩子也不配合,所以涂氟是现在可行的比较好的方法。

预防龋病的方法如下:
1、注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。 小朋友自己刷牙可能不能做到刷干净,需要家长监督甚至是手把手的刷牙。
2、正确的刷牙方法是竖刷法,切忌“拉锯样”横刷,竖刷法即上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,咬嚼面来回刷,里里外外都刷到,每次刷牙3分钟左右。
3、选用头小毛软的保健牙刷,牙刷使用后应将牙刷头向上,在通风干燥处放置。因牙刷易有细菌生长,一般牙刷使用最多6个月。
4、睡前不吃零食,进甜食后要刷牙。
5、教育孩子不偏食,不单侧咀嚼,不咬手指与铅笔,多吃蔬菜等粗纤维食物。增强咀嚼功能,有利于牙颌系统的正常发育,减少牙病。
6、定期到正规医院作口腔检查,最好6个月到一年检查一次。

另外孩子还需要在正确的时间做窝沟封闭。
1、什么是窝沟封闭?
答:不去除牙体组织,使用对人体无害的材料涂布在牙齿的点隙窝沟上,保护牙齿不受细菌及代谢产物侵蚀,形成有效的保护屏障,预防龋病发生的有效方法。
2、多大孩子可以做窝沟封闭?
答:不同年龄段,可给不同牙齿做窝沟封闭 3~4岁的孩子,封闭乳磨牙、6~9岁左右的孩子,封闭第一恒磨牙(六龄牙)、12~15岁左右的孩子,封闭第二恒磨牙
3、窝沟封闭的适应症?
最佳时机:牙齿完全萌出,尚未发生龋坏。
最适年龄:乳磨牙3~4岁,第一恒磨牙6~7岁,第二恒磨牙11~13岁 窝沟深,可插入或卡住探针(包括可疑龋)其他牙,尤对恻同名牙患龋或有患龋倾向。
2019年01月02日
第2次提问
谢谢吴医生。我又拍了一张照片,麻烦您再看看。另外,孩子的磨牙应该是长齐了,至少有四个,我没有好好数,现在需要窝沟封闭吗?

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2019年01月02日
吴寅龙医生
从这个角度看是明显的龋坏了,但是这种奶瓶龋还是很难补。一般就是涂氟;如果再严重可以全麻下补牙;继续坏的话可以做透明预成冠。
孩子现在第二乳磨牙应该还没长出来,长出来可以做,就是从门牙开始第五颗,也是最后一颗乳牙。有问题要带孩子看医生,没有问题也应该定期检查一下,不要总是自己想办法解决。
2019年01月02日
第3次提问
嗯嗯,好的,谢谢您。
吴寅龙医生
祝宝宝早日康复😊

TA的问答

症状及患病时长:孩子9周岁,牙黄,后牙蛀牙严重,换牙迟缓,牙结石严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是不是先去结石,补洞,再排除是不是口腔腺体分泌是否正常? 症状及患病时长:四岁八个月女孩,20颗乳牙全部蛀牙,而且比较严重。两三岁就开始发现有变色小黑洞,现在越来越严重。 就医及用药情况:三岁时候有带去当地的牙科医院看医生(不是儿童口腔科),当时想把洞补起来或着涂氟,可是当时那个医生说除非把黑的牙齿磨掉再重新补牙,不然只是填洞很容易掉,孩子太小怕不配合所以不建议。就这样没有处理,后面蛀牙严重有想再去看,又遇上疫情或者生病,就一直拖到现在。 需要解答的问题:现在是有每天睡前刷牙和用牙线,但刷完偶尔还是会要喝奶😓,就喝一口水就睡了没有再刷。偶尔太累了没来得及刷就睡着了。还有就是平常吃东西老喜欢含着,感觉这个吞不下去的样子,含半天然后吐掉,吐出来的都是咀嚼的很碎了,就是不吞,不知道是不是蛀牙影响的。 吃坚果小番茄或者比较粘牙的食物会捂着腮帮子, 晚上刷牙用牙线牙签挖牙洞的残渣,右下后牙的位置会喊痛不让我处理,感觉已经很严重了。 1、牙齿照片如下,请问这个情况还有救吗? 2、需要怎么处理和治疗? 3、平常要怎么做才能延缓蛀牙?2岁夜奶频繁,最近牙疼,影响咀嚼,只用一边吃东西!您好,我右侧的大牙发现有邻面龋,感觉发现的已经比较晚了。今天在医院拍了牙片,预约了周一补牙和拔牙。想咨询您一下,在牙片上来看,患有邻面龋的牙是否只需要补牙,是否需要根管,感觉有一颗已经快蛀到根管的位置了。我有按时刷牙,但是感觉牙齿比较容易被蛀,有什么预防措施吗?医生你好,我今天发现口腔长了一个水泡,水泡的底部一圈血丝似的。想问下是什么,用什么药。目前哺乳期。