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早中孕期间的“胎盘低置”比较常见,随着孕周增加,一部分胎盘有可能会长到正常位置。只有在28周后胎盘位置低达或覆盖宫颈口才能诊断“前置胎盘”,这是高风险需要关注的事。
前置胎盘分为三类:
完全性(中央性)前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口。您目前属于这种情况。
部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口。
边缘性前置胎盘:胎盘下缘附着于子宫下段,下缘到达宫颈内口,但是没有超越宫颈内口。
前置胎盘并没有办法治疗,只能观察出血情况和胎盘位置。您有过两次剖宫产史,因此确实是凶险性前置胎盘的高危人群。建议您到比较大的综合医院产检,请医生做超声的时候仔细检查前壁的胎盘,局部是否血流丰富,肌层是否薄弱或者不连续,有无侵犯膀胱征象。磁共振也可以帮助判断是否有胎盘植入。
如果暂不考虑有胎盘植入,定期做超声检查。此外就要看出血情况,少量出血只要观察即可;出血量超过月经量需要仔细评估。