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您好，目前刚好工作繁忙，我会在半小时以后回复您，请稍等。

等待期间，不要盲目补充信息，以及回复诸如“谢谢，知道了”等信息，以免浪费追问机会。

您好，来问收到，感谢信任。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1三月前是否有异物呛咳史？近三月是否刺激性干咳为主？有低热盗汗吗？消瘦情况厉害吗？大概减少多少斤？

2有三多一少糖尿病典型症状吗？目前血糖高吗？

3有咳血病史吗？有长期吸烟肿瘤家族史吗？

4近3月有胸闷憋气劳累后呼吸困难吗？最近3月或最近一年有查过肺ct吗？

5目前白细胞血常规结果能提供吗？是不是明显减低？

您好，目前刚好工作繁忙，我会在一小时以后回复您，请稍等。

等待期间，不要盲目补充信息，以及回复诸如“谢谢，知道了”等信息，以免浪费追问机会。

不好意思，工作繁忙，请您不用特地等待回复。

我忙碌过后马上回复。

不好意思，让您久等了。

中老年女性，否认异物呛咳，可是近一年消瘦十余斤。不明原因慢性咳嗽，3月目前肺ct提示右肺中叶不张，双肺有少许炎症。

中叶综合征的病因较多，但不外以下几种：
（1） 结核型 结核病的病灶引起淋巴结的肿大，由于肿大的淋巴结对中叶支气管造成压迫，引起中叶支气管的狭窄、阻塞，另外，结核灶的钙化亦可引起。
（2）炎症型 由于右肺中叶支气管炎症，使支气管发炎、水肿，管腔变狭窄及中叶支气管炎症伴发所属淋巴结的肿大、压迫支气管。

（3） 肿瘤及其它型 由于肿瘤的产生而导致支气管的阻塞(息肉型、肺癌、支气管腺癌等)，其它如矽肺、结节病、支气管扩张、肺脓肿等也可引起右肺中叶支气管的狭窄阻塞等。
临床表现
反复咳嗽，咳粘液痰或脓性痰，有时可有咯血或发热等慢性支气管炎或支气管扩张合并感染的症状。右胸前有时可听到少许湿啰音。

目前您爱人的情况，主要存在以下情况：白细胞偏低，提示免疫力低下，不明原因咳嗽3月，需要警惕肿瘤或支气管内膜结核；同时有体重下降，需要把恶性肿瘤排在尽快筛查的地位。

以下建议供您参考：

1完善支气管镜检查，必要时肺泡灌洗，取痰送检，同时结合病理活检尽快明确，右肺不张性质。

2同时结合肿瘤标志物血成结核感染t细胞检测等评估，结核活动或肿瘤的情况。

3老年女性一年体重下降六七公斤，除了考虑肿瘤外需要排除甲亢或糖尿病等疾病，建议在内分泌科医生指导下进行血糖跟甲功的检查。

4有一些人右肺中叶综合征是一辈子都有的，考虑跟既往结核病变淋巴结堵塞有关，但目前因为您爱人没有以前ct对比，且近期出现慢性咳嗽三个月，所以需要排除近期新发结核或肿瘤。

5建议尽快完善气管镜检查，可以申请无痛检查，避免患者不舒服。

假如您还有啥不明白的欢迎继续追问，希望可以帮到您。

如果回复对您有用，请您别忘记了给我五星好评，谢谢啦。