您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果,我已经仔细的看了。
单从动态心电图上来看,诊断应该考虑心律失常房性早搏。
房性早搏又叫房性期前收缩,它是心脏心律失常的一种类型。正常成人进行24小时心电检测,约60%的人有房性期前收缩发生。各种器质性
心脏病患者均可发生房性期前收缩,并经常是快速性房性心律失常出现的先兆。房性早搏的出现可无明显诱因,但与情绪激动、血压突然升高、过多饮酒、吸烟,喝浓茶、喝咖啡、便秘、腹胀、消化不良、失眠、体位突然改变等因素有关。此外病毒性心肌炎、风湿性心脏病等疾病也可以导致。
房性早搏通常不需要特殊治疗。当有明显症状,或者是因为房性早搏触发室上性心动过速的时候才给予治疗。吸烟饮酒和咖啡浓茶都可以诱发房性早搏,如果您有这些嗜好,减少摄入即可以降低房性早搏发生的概率。如果服药治疗的话,可以服用倍他受体阻断剂,比如倍他洛克缓释片47.5毫克每日一次,每次一片。服药期间注意观察心率血压的变化。如果没有症状可以不服药观察即可。
当然如果要进一步的筛查,可以做一个超声心动图,评估一下心脏有没有瓣膜或者是结构方面的问题。抽血查一个甲状腺功能,看看有无甲亢。必要的时候可以做一个冠状动脉造影,评估心脏血管有没有狭窄。
别担心,问题不是太大。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。