宝宝如果咳嗽剧烈的话,要注意毛细支气管炎。毛细支气管炎是两岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病。病初可以有感冒样症状,比如发热、流涕伴轻微咳嗽。症状轻重不等,随着病程发展,出现持续性的发作性的咳嗽伴喘憋。该病主要是病毒感染,一半以上是呼吸道合胞病毒,也可以是副流感病毒、流感病毒、肠道病毒、支原体等。但婴幼儿最常见的还是病毒感染,宝宝的验血结果也支持病毒感染。
病毒感染是自限性,一般病程一周左右可恢复。但是咳嗽的时间会久一些。目前如果没有喘憋,只是咳嗽有痰的话,可以口服易坦静止咳化痰,一次2.5ml,日两次。如果宝宝咳嗽加重伴有喘憋,可以考虑雾化吸入给药治疗。雾化药物包括布地奈德半支➕博利康尼半支➕2ml生理盐水,日两次。雾化可以起到止咳平喘的作用,是小婴儿来说最安全、副作用最小的治疗方法。
宝宝有流鼻涕,如果鼻涕较多、有鼻塞的话,建议给予生理性海水喷鼻剂喷鼻,每侧两喷,每天3次,可以在喷鼻后用吸鼻器吸出生理海水和鼻涕。
护理上,由于剧烈咳嗽会导致呼吸道失去大量的水分,因此通过增加室内湿度来增加呼吸道湿润度,也可以适当多次喝些水,另外要保证足够的能量供应及足够的液体量。宝宝咳嗽明显时,竖抱、拍背也可以使他舒服一些。
如果宝宝精神还好,可以按照上述治疗方案治疗,如果症状加重,出现剧烈咳嗽伴呼吸困难、呼吸急促(这个年龄段正常呼吸频率30-40次/分)、喘息(喉部可听到丝丝声)等情况,还是需要及时就医。尤其是出现发热,要注意继发
细菌感染的可能性,也需要就医。
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