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月回答 1
2019年01月02日
你好，之前患过尖锐湿疣，已经病俞1年多了，现在有四价宫颈癌疫苗，可以注射吗？谢谢，年龄25岁。
您好，如果可以注射疫苗请您说明理由；若不可以也请说明理由。
2019年01月02日
您好，请问您现在HPV是阴性的吗？如果既往感染过，现在转阴，可以扎，如果HPV还没转阴，建议转阴后再扎。尖锐湿疣主要是HPV6或HPV11感染。而HPV16和HPV18主要预防宫颈癌，所以，只要不是感染宫颈癌疫苗所预防的全部类型就有效果。而且理论上，人体在感染某种分型的HPV病毒之后，会产生相应的抗体，但是研究发现，产生的抗体水平是比较低的，不能有效的起到预防HPV感染的情况，而接种HPV疫苗之后产生的抗体是自身感染对抗产生抗体的40倍以上，对于预防病毒的效应强度更高。
2019年01月03日
谢谢您，HPV是阴性还是阳性还没有检测，但是，感觉自己已经好了，因为跟患病之前的我没什么差别了。四价宫颈癌疫苗第二针已经打完了，就差第三针了，您看我应该注意些什么呢？
2019年01月03日
TA的问答
背景：患者49岁，宫颈癌IIIc期，因肿瘤压迫导致肾积水，已于去年完成28次放疗和3次小化，之后患者拒绝复查。
就医及用药情况：日前患者因放射性肠炎引起剧烈疼痛就医，听从医生建议做大化疗，同时医生还建议做免疫疗法。
需解答的问题：家属想知道针对宫颈癌的免疫疗法是什么。谢谢医生。妈妈58岁，以前有过子宫肌瘤，最近体检预警宫颈问题。后续做了HPV和活检。医生建议直接做锥切手术。想咨询一下：
检测结果中，宫颈病变属于CIN二级还是三级？这个如何辨别，有什么区别？为什么妈妈的检测诊断中只写了“阴道炎”，没有提CIN几级？
报告并没有明确Hpv具体感染的是哪几种？这个有必要确认吗？后续也不需要做任何抗病毒的治疗吗？
妈妈的情况需要尽快做锥切手术吗？术后监测需要注意什么？看到有患者的宫颈萎缩不能做锥切，阴道镜是锥切手术前必须做的吗？
想彻底预防宫颈癌的话，是不是最好还是摘子宫？摘子宫需要注意什么？风险点是什么？66岁，糖尿病史6年，高压病史20年，确诊中分子化子宫内膜样腺癌，全子宫切除手术，术后病检癌侵及全层2/3，未见脉管及神经侵犯。手术是12月25号完成，目前在1月11日-13日完成术后第一次化疗，用的是氯化钠注射液100ml,注射用奈达铂（捷达舒）10mg;注射紫杉醇（白蛋白390mg)(结合型)(克亚力）；
出院时开了氨酚羟考酮片，盐酸昂丹司琼口腔崩解片，服用两日，依旧呕吐，疼痛，没有食欲，主管医生推荐了某实验室的基因检测
两个问题：1 如果换止疼药aleve 是否可行？看诊医生说不可吃多，但是病人正常服药没有效果？
2 根据上述内容，这个基因检测是否必要？这个基因检测师傅符合病人的需求？陈医生，之前有咨询过您，请您看看这是我左侧卵巢不成熟畸胎瘤术后半年的检查报告，有什么问题吗？大夫您好，这是第二次提问
图片是我的资料，请您评估。
在第一次提问中，您说无淋巴5年生存率70%，是指的宫颈小细胞神经内分泌癌吗？
能否发一下相关的链接和报告？如果是就太好了
我们今天开始ep2共5天，准备第二天也就是明天加上英飞凡，您觉得这个点加上怎么样？什么时候加贝伐合适？目的是为了降低复发率
非常感谢您的回答
