2019年01月02日
第1次提问
20,女,上个月吃了避孕药大姨妈来了2次,这个月大姨妈七天了还没来,今天有用验孕棒检测,没怀孕,这是什么原因,这几天小腹都有胀痛要来大姨妈的感觉但就是没来
2019年01月02日
黄兰娥医生

感谢您对平台和对我的信任^0^,病史资料已详细阅读。
还请您详细补充回答以下问题:
1.您平常月经规律吗?一般是多少天来一次?2.一次来几天?
3.月经量情况怎么样?有没有无血块,也就是说一天要用几片卫生巾,一次月经要用几包卫生巾?
4.您10月份和11月份具体来月经是什么时候?分别来了几天?
5.您说的上个月吃避孕药,具体是几月几日吃的?什么避孕药?吃了几次或几天?
6.您说的上个月来了两次月经,是指11月份吗?具体是几月几号?分别来了几天?
7.您12月份没有来月经是吗?
8.您平常有痛经吗?如果有,一般是来月经前还是来月经第一二天呢?您现在的小腹胀痛跟平常的痛经是否类似?还是说是第一次出现这种小腹胀痛?



温馨提醒:由于您的提问次数有限,请您详细回答^0^
2019年01月02日
第2次提问
月经规律,28天,之前都是提前来,一次5天 月经量不怎么多,没有血块,一天要去3-4片,一次月经要用2-3包(白天款,晚上款,加长款) 我11月10号第一次发生性关系,晚上没吃避孕药,隔天下午吃的,11,12都有发生关系,正常13号来大姨妈,15号才来了,21号结束了,后面一直有浅灰色一直不干净,后面有关系性关系,又吃了一次避孕药,27号又来了一次大姨妈,后面也是滴滴答答的不干净,12月3号才算结束,这个月现在也没有大姨妈 平常痛经也只是小腹胀痛,月经第一天会不舒服,跟平常大姨妈一样的感觉,这几天没来大姨妈都有关系性关系
2019年01月02日
黄兰娥医生
已阅读您提供的病史,于11月11号和11月20几号分别吃过两次紧急避孕药。11月15-21号、十一月27号-十二月3号来过两次月经。您的月经推迟跟吃避孕药有关系。
月经周期根据子宫内膜的组织学变化可分为增值器、分泌期(也就是黄体期或者叫排卵后期)、月经期三个阶段。在排卵前期雌激素作用下,子宫内膜发生增殖性变化。在排卵后期也就是黄体期(月经周期的第15-28天),雌孕激素作用于子宫内膜使之出现分泌期变化。孕激素主要是排卵后黄体分泌的,并且逐渐增加到排卵后七八日还是成熟时分泌量达最高峰以后逐渐下降,到月经来潮时降到卵泡期水平(也就是浓度比较低的范围),所以月经来潮可以理解为是雌孕激素浓度下降而引起子宫内膜剥脱出血而产生。根据您的情况,也就是说11月15号至30号属于排卵前期(月经期和子宫内膜增殖期),体内主要以雌激素为主,您11月20几号吃的紧急避孕药主要含有孕激素,属于人为补充了大量孕激素,在吃药后的几天孕激素因为代谢而浓度下降,所以您11月27号造成了一次孕激素撤退性出血从而形成了一次月经。所以您新一轮的月经周期是从11月27号开始。月经周期一般是28天,提前七天或推迟七天之内都属于正常范围。所以建议您暂时再观察三天,如果您1月4号还没有来月经,则建议您去医院妇科就诊,做盆腔B超检查,看子宫内膜情况,如果子宫内膜厚度在十毫米左右,那也说明快来月经了。
黄兰娥医生
修正下编辑错误:月经周期根据子宫内膜的组织学变化可分为增殖期、分泌期(也就是黄体期或者叫排卵后期)、月经期三个阶段。
黄兰娥医生
刚有点忙,不好意思
2019年01月02日
第3次提问
好的,那我应该不可能怀孕吧,我一直都有做措施,那我岂不是验孕棒测的时间也不准啊,怀孕了的话可以用妇科产品吗?我想问下我没过性生活之前我的白带就一直是黄色这个是什么原因呢,妇科有问题的话没调理好是不是怀的宝宝也会不健康呢,子宫糜烂和阴道炎再用药期间是不是不可以同房,调理好了可以同房吗?还是说要过一段时间会更好,
2019年01月02日
黄兰娥医生
如果月经规律同时没有服用其他性激素类药物,排卵期一般是在下次月经来潮的前14天。受精卵着床后数天(也就是受精后十余天左右),用早早孕试纸检测尿液就可以检测出来。您这几天有小腹胀痛,考虑应该是快来月经了。由于您12月份一直有性生活,也不能完全排除怀孕的可能。因而建议您再观察三天。如果1月4号还没有来月经,就需要去医院妇科就诊做B超,同时可行尿妊娠试验。

关于怀孕后可不可以用妇科产品:那要看您具体是使用什么类型的妇科产品,比如如果确定怀孕了的话,最好就不要再随意自行口服性激素类药物。比如有些外阴洗液、阴道内用药物,如果没什么特殊,也最好不要用。最好在医生的指导下使用。

关于白带黄色:白带是宫颈腺细胞分泌的黏液和阴道脱落细胞的混合物。在排卵前期,雌激素可以刺激宫颈分泌细胞的分泌功能,随着雌激素水平不断增高至排卵期粘液分泌量增加,粘液稀薄、透明、拉丝度可达十厘米以上(,也就是说排卵期的白带可以成拉丝状)。排卵后期由于孕激素的影响,黏液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊、拉丝度差。(也就是说在排卵后期的白带一般为粘稠状,可以呈白色或黄色)。如果您没有白带异味、外阴瘙痒、阴道口烧灼感、性交痛、会阴充血水肿等不适症状,可以不需任何处理。考虑为正常现象。

关于怀宝宝健康问题:如果妇科有排卵功能障碍,或者是宫腔、输卵管存在炎症、阴道炎症等情况,或者胚胎质量本身不好,那么这种情况本身就会影响受孕或者容易发生自然流产。如果能够正常怀上宝宝,那就建议您定期规范做产检就可以了。

宫颈糜烂现在已不属于疾病名称,现在我们会用它来描述一种宫颈的外观表现。如果性生活超过三年,则需做宫颈癌的防癌筛查,也就是宫颈脱落细胞学和宫颈hpv检查,或者对于30岁以下妇女,也可只做宫颈脱落细胞学检查。如果您性生活没有超过三年,则暂时不做也可以。如果宫颈防癌筛查没有问题,宫颈糜烂不需过度治疗。
阴道炎症用药期间避免性生活,停药后最好用避孕套。停药后一周复查白带常规没问题后可以常规性生活。

TA的问答

医生你好,我是24岁女生,之前阴道有过滴虫炎,今年2月份的时候去过医院医生给开了药方,阴道洗剂和塞阴道的药物,我用了好转了,但是1个月前有过性生活以后,内裤上又有黄色的分泌物了,我感觉是滴虫炎复发了,而且最近好几次不在月经期却有出血,特别是在运动以后(我有健身的习惯) 再加一点说明,我最近作息不太规律,不知道是不是和这个有关系20岁,女,为调节经期,上个月从例假第一天开始服用口服避孕药,已连续按时吃了21天。 请问是停药7天后开始继续服药,还是等下次例假第一天才继续服药?农历初四来月经,有四五天是正常的,然后十来天一直都不干净是黑色的,接着又是四五天正常的月经量,偶尔伴有下腹胀痛,现在还有黑色的流出来,一阵一阵量不多 医生:您好!现在仅有的就这个检查资料,医院那边说手术治疗,我是农村劳动妇女,需要劳作,时间上不太允许。可否保守治疗?或者医生您有更周全方案,谢谢!医生你好 我21岁 我前一阵检查了阴超 怀疑多囊卵巢 让我下次月经的时候去检查激素六项 现在还没来 下边的图是检查阴超之前的一次激素六项化验 还有这次的阴超检查 我不知道以下的症状和上边的有没有关系 我前几天同房的时候出血了 没有很多 擦完就没有了 然后今天自慰的时候又出血了 只是阴蒂自慰 你好,医生,本人女,31岁,已婚已育,姨妈每个月喜欢提前一两天来,很少能28天来,量大。没有性生活这一个月。我于2/1号来月经,在2/18号左右开始阴道出血一两滴,褐色分泌物等,没在意,这种情况一直持续到现在,有点焦虑。前几天开始头痛,乳房胀痛,这些都是之前经前症状。我就想知道现在需要吃止血药吗?年后刚做了妇科检查,说有一个卵巢血肿,也复查彩超,说没事了,变小了,慢慢身体会自己吸收了。和我这次出血有关吗?附件是第一次彩超的图片。以前偶尔有排卵期出血,但都是很少时间也短。盼复。