2019年01月02日
第1次提问
男宝宝,快四个月,有鼻涕一周,偶尔看到黄色鼻涕,睡觉时咳嗽,三个小时约四五次吧,每次咳嗽声音好大而且像喘不过气,没有发烧。纯母乳喂养。情绪,饮食都还正常。怎么办?需要去住院吗?
2019年01月02日
李淑芬医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已了解。很抱歉,昨日休息的早,早上才看到您的问题。
4个月的宝贝,流涕一周单为流涕症状,炎症主要在鼻腔。小婴儿,建议以局部治疗为主,建议用生理盐水点鼻腔,药店有一小支的生理盐水,点鼻腔时,把孩子头侧向一边,点在鼻腔门口,慢慢揉进去,避免呛着孩子,坚持点几天,直到症状缓解。
宝贝咳嗽几天了?有痰吗?
上呼吸道感染、气管炎、肺炎都可以引起咳嗽。如果咳嗽不多,白天不咳,痰不多,大多炎症在咽部,属于上呼吸道感染,这种情况不用住院,多喝水,鼻腔保持通畅,否则鼻塞、张口呼吸,也可以引起咽干而咳嗽,可以去医院查血常规,决定是否需要吃抗生素。有痰可以吃易坦静。以上的情况,在家护理好,按时吃药,可以慢慢缓解
如果白天也咳嗽,超过10次以上,咳嗽有痰,气促,吃奶呛咳,则需要到医院去就诊,听诊肺部,了解有无下呼吸道感染:支气管炎或者肺炎,小婴儿病情进展快,如果是下呼吸道感染,听从医生建议,必要时住院治疗,综合治疗,以免病情加重。
以上是一些建议,有问题可以继续咨询,希望能够帮助到您。
2019年01月02日
第2次提问
小婴儿白天也睡觉,而且还不会坐,所以基本都躺着,有时候打喷嚏鼻涕会出来,不然基本都流到喉咙,热毛巾给他熏鼻子后我会用吸鼻器帮他吸一点鼻涕出来,或者刚洗完澡鼻子还潮湿的时候。这样可以吗?生理盐水的做法好抽象,不好想象和操作。 也是从有流鼻涕开始就伴咳嗽那样,也是大约一周的,一开始感觉好像有痰,但咳嗽不厉害,这两天好像咳的时候都没什么痰的,但是咳得比较严重,几次刚吃完奶拍嗝的时候不小心让他咳得奶都吐好多出来了,当然也带了很多痰出来,透明拉丝状的。吃奶的时候不怎么呛的,就听他吃着奶呼吸从开始有鼻涕声到慢慢没有鼻涕声了,吃完奶就会几声咳嗽,玩一会又几声咳嗽,打喷嚏的时候会顺便咳嗽,呼吸不算急,还是很喜欢一个人自言自语。
2019年01月02日
李淑芬医生
您好,听您描述的症状,感觉孩子咳嗽不多,
多考虑还是上呼吸道感染的问题,鼻涕倒流入咽部,也可以引起咳嗽。
生理盐水点鼻腔如果觉得不好操作,可以买生理盐水喷鼻器使用,买小儿装的,药店里就可以买到,如果买不到或者不好使用,还可以用温开水点鼻腔,洗浄手,用手指沾水,点在鼻腔门口,慢慢把水揉进去,这样可以控制点的水的量,不至于呛上孩子。以上方法对粘鼻涕有效。
如果流涕多,流清涕,也可以口服西替利嗪口服液,0.5ml,口服,一日一次,三到五天,时间不宜过长。
咳嗽不多,暂时多喝水观察。有痰可以喝易坦静,2.5ml,一日两次,可以起到稀释痰液,利于排出的作用。
咳嗽超过三天,可以加服头孢克洛或者阿莫西林克拉维酸钾三到五天,或者到医院查血常规,判断有无细菌感染,再决定是否加用抗生素。

TA的问答

症状及患病时长:四个月纯奶粉女宝,未加辅食。9天前可能着凉了,开始流清鼻涕,第一天特别严重,堵的没办法呼吸哭闹不睡,一放下爆哭,吃了安儿宁颗粒第二天宝宝状态好多了,睡觉正常了,鼻涕就只有每天早上堵住鼻子,然后就停药了感觉又严重了,就断断续续吃药,两天前视频问诊蔡雪梅医生让吃录雷他定,吃了两天也没有好转,反而是吃录雷他定没吃安儿宁颗粒又鼻塞严重了。昨天又把安儿宁一起吃上了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在应该吃什么药?除了鼻涕鼻塞也没什么其他症状,吃奶睡觉都正常,偶尔咳嗽,一直都是清鼻涕,每天后半夜都堵的用嘴呼吸,有时有呼噜声。每天都在用海盐水洗鼻三次以上。甲流盛行不敢去医院。需要去医院做检查吗?症状及患病时长: 12月26号应该是感染新冠发烧,28号退烧。过了一周以后有咳嗽现象,多发在傍晚,偶尔早上也有,断断续续。有时几天咳嗽一两次,有时一天咳嗽好多次。 期间看过两次医生。有用药物干预,吃了就好,不吃又开始有咳嗽。没发烧,不清楚是否有痰。吃药的时候吐出来是有粘性的。稠的。 这几天身上长了一些水痘,不是很严重,可能跟打了水痘疫苗有关系。昨天医生说中性粒细胞绝对值有点低,说我们孩子免疫低。 孩子有过敏性结膜炎。 是不是感染新冠导致的免疫力低下 这个指标低下,到底严不严重。需不需要严阵以待?可以通过一些方法提高上去,还是很难提高的? 平时他很少发烧感冒。精神一直很好,胃口也正常。 解答问题这种低下的免疫力,如果再得一次新冠,孩子会不会有更加严重的反应?我们现在非常非常担心。 帮我看看本地医生开的药有没有用? 还有什么办法可以提高免疫力? 过敏孩子,阳康后的气道反应,会自行修复,还是要药物去恢复 是不是过敏体制+感染新冠导致气道反应增高症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 布地奈德,沙丁胺醇,氯雷他定和孟鲁司特钠 需要解答的问题: 医生您好,宝宝今年五岁,有过敏性鼻炎史,对尘螨过敏,最近发现他老是深呼吸,就带他去做检查,结果如图。想问问这样属不属于哮喘?能否治愈?症状及患病时长:宝宝出生23天,我半夜喂奶着凉发烧、鼻塞、咳嗽(抗原一直阴),昨天下午晚饭后吃了一颗复方对乙酰氨基酚,烧退了,今天只吃了莲花清瘟胶囊和蒲地蓝口服液,可以给宝宝喂奶吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,孩子4岁4个月,从上学就一直频繁生病咳嗽,21年咳嗽严重2次都喘,基本上咳嗽2个月以上,带她去妇幼做肺功能严重梗阻,也不能确定是不是变异哮喘,医生让好了再去做肺功能,咳嗽一直不能断根,中途好了半月上学又发了,从3月头咳到现在好不了,每天晚上睡前,睡醒都咳,白天咳的比较少,给她打针吃药都没什么效果,雾化按妇幼开的三联做了几天感觉也没什么效果,我也不敢长期给她做,做的就是图片那几种,还有就是她长期便秘,估计有2年,特别不爱饭,吃几口就恶心