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血压由收缩压和舒张压组成，一般收缩压大于140，舒张压大于90，我们就认为是高血压。你目前的情况达到160/120，已经是非常高了。尤其是舒张压，舒张压升高10其实跟收缩压升高20的危害一样的。你的舒张压已经高于正常30，和收缩压200的危害是一样的，需要高度重视。如此高的血压会引起血管的张力增加，的确会引起头胀，头痛等症状。

当然，一次两次的血压增高并不能马上诊断高血压。需要连续三天，连续测量三次。如果你连续测量都是高于140/90的话，就是明确高血压了。而且对于160/120必须要服药，不然会导致心脑血管的病变，甚至破裂，引起脑出血等严重后果。

另外，在运动后心悸的感觉也可能与血压高相关。因为高血压的人在运动后血压升高的反应更明显，伴随着心跳增快，心脏的负荷会大大增加（心脏必须用高于血压的力量才能把血压输送到全身），这就会有心脏不适的感觉

对于视力的问题，也需要关注和血压相关，因为视网膜也是由血管组成，血压压力增高也会导致视力下降

综合来说，有头痛视力下降和很高的血压（舒张压为主），目前你的情况当务之急是要赶快把血压降下来。需要服药。可以先用起效比较快的药物，拜新同30mg每天一次，安博诺1粒每天一次

另外，有些检查必须要完善的
首先要查查高血压的原因。对于45岁来说，比较年轻，大概有5%左右的高血压是有原因的，和老年人的高血压不一样。需要做一个肾上腺和肾动脉的b超

另外，要评估下高血压有没损害到器官，包括心和肾，需要做一个心电图和抽血验肾功能，还有尿检

最后，高血压经常和高血脂高血糖高尿酸等一起出现，也需要做这方面的检查，抽一个生化看看

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