感谢您的信任和提问。您做的这项检查属于肿瘤标志物,是指存在于血液、体液和组织中可检测到的与肿瘤的发生、发展有关的物质,其或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织中的含量,其存在或量变可提示肿瘤的性质,从而了解肿瘤的发生、细胞分化及功能,在肿瘤的诊断、分类、预后和复发判断及指导临床治疗中起辅助作用。CA125升高最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高,但近半数的早期病例并不升高,故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。另外CA125也可见于
结核性腹膜炎患者的血清检查中,且CA125水平呈数十倍升高,在卵巢癌术前应明确排除结核性腹膜炎、盆腔炎可能。其临床意义具体如下:
①卵巢癌病人的辅助诊断,或作为肿瘤治疗的疗效指标;
②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%;
③非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低;
④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125;
⑤早期妊娠的头3个月内,也有CA125升高的可能;
⑥盆腹腔结核CA125也会呈数十倍升高。
您的指标其实比正常值上限高了一点而已,远未至正常上限的2倍。我个人认为升高一点意义不大。另外,我查阅了一些文献,有文献发现月经期组CA125明显高于非月经期。由于CA125分布于子宫 内膜、生殖道等间皮细胞表面。女性月经期时,子宫内膜脱落,脱落下的子宫内膜里含有的肿瘤标志物通过血管断端进入血液,引起血液CA125升高。最重要的一点,肿瘤标志物从来不是确诊肿瘤的标准,确诊肿瘤的标准是肿物病理检查。对于该检查项目,我建议:1、复查腹部+盆腔彩超,了解肝脏及卵巢异常病灶,如果彩超结果无异常且没有明显身体不适,可以暂时观察,1-2个月后避开月经期再次复查该指标;如果该指标进行性升高,则有较大的临床意义,需要谨慎对待、全面检查,必要时可完善全身PET-CT(有辐射,孕期谨慎选择)。希望可以帮到您。