2019年01月01日
第1次提问
医生你好,11个月小孩12月26号打了手足口疫苗,26号晚上开始发热,27号白天不热,晚上睡觉热,最高到达39.9℃,期间服用美林,物理退热,28号咳嗽,吃了小儿999,柴黄,咳嗽糖浆,30号好转但开始拉稀,31号拉稀,1号到医院查了血和胸片,请医生看看是什么症状呢?

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汪丙松医生
家长您好,您问题已经收到,病史资料已获悉,非常感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费有限的咨询机会。
2019年01月01日
汪丙松医生
家长您好,刚才一直在忙,让您久等啦。您这个问题是比较典型的流感,在流感高发季节,去医院了,接促的人比较杂,且多,感染了流感病毒以后出现高热持续不退。血常规见到淋巴细胞升高为主,符合病毒性感染的特点。甲型流感看原检测阳性,确诊流感。儿童的流感容易出现支气管炎,支气管肺炎。早期发热,后期出现咳嗽症状,流感的病程很多会经过这样一个过程,胸片可以见到片装的阴影,需要结合肺部听证的情况,如果肺部听诊能够听到湿性罗音,结合胸片的结果,考虑支气管肺炎。
第2次提问
是需要住院治疗还是购买什么药给小孩吃呢?医院没有开药,让去别的医院检查!
汪丙松医生
儿童流感容易出现腹痛腹泻的症状,像这样的流感后期出现腹泻的情况也是比较常见的,可以吃一点助消化的药物辅助治疗。食母生,每次一片每天三次。是否有肺炎不能单独依靠胸片,还需要结合肺部的听诊情况。
最后诊断:流行性感冒,支气管肺炎?消化不良。
处理:阿莫西林克拉维酸钾口服,每次半包每周两次。氨溴特罗口服液,每次4毫升,每天两次口服
2019年01月01日
汪丙松医生
由于体温已经恢复正常所以,抗流感病毒药物磷酸奥司他韦颗颗粒暂时不需要吃了, 目前主要治疗流感导致的肺部感染的情况,如果肺部听诊湿罗音不是太多,孩子精神状态个还好,体温正常,可以口服抗感染治疗,首选阿莫西林克拉维酸钾颗粒口服,每次半包,每天两次,连续服用7天,氨溴特罗口服液口服每次4ml,每天两次,期间要让医生听诊肺部情况,判断病情变化,如果精神状态不好,体温反复,咳嗽多,肺部听诊湿性罗音比较多,那就需要住院治疗。
祝您宝宝早日康复!
2019年01月01日
第3次提问
体温已经正常,偶尔咳嗽,咳不出来这样的,拉稀也不严重了,这样还建议住院吗?
汪丙松医生
好的,收到,如果这样,就按照我讲的口服抗感染药物治疗就可以了。
2019年01月01日
汪丙松医生
加一个食母生口服助消化,这种情况可以在家里治疗,毕竟大部分都是流感病毒感染后都是不太重的,我们需要及时识别那些重症患儿。
2019年01月01日
汪丙松医生
以下是我近年在丁香园儿科时间发布的流感相关原创文章,您可以了解一下,点击链接进入:

https://mp.weixin.qq.com/s/Ir1zs6Ku1uPrD3AM2M9C5g

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TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?