2019年11月07日
第1次提问
你好 我妈妈今年56岁 她一直身体不好 每次不舒服就爱吃药输液 每次感冒都扛不过 在我们县城医院经常过量治疗(老人年劝不住她) 去年10月开始 她不舒服 去看医生说肺炎又输液又吃药 还是感觉好不全每天很多痰 后来去华西看了专家也说没啥问题 这段时间做了几次ct 肺功能检测结果也是正常 但是还是咳嗽 很多痰 后来又去看耳鼻喉科 ct说是鼻窦炎 慢性咽炎 后来一直又吃鼻窦炎的药 只是缓解 今年5月 7月又做了肺ct还是说没问题 今年10月单位体检 再次做了肺ct 这次肺ct报告突然显示肺部有结节 麻烦帮忙看一看 这个结节考虑需要进一步检查吗 我上传了检查报告总结 麻烦结合起来看一看 谢谢

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王传辉医生
感谢信任,您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。(此条请勿回复,以免浪费您的咨询次数)
2019年11月07日
王传辉医生
您好,感谢您对丁香医生的信任和支持,您提供的病史我已详细的查看。
1.最近的胸部CT提示肺部多发实性结节,边界清晰,最大仅0.4mm,无毛刺,混杂密度,空泡,胸膜牵拉,血管穿行等恶性肿瘤特点,且结节大小差别不大,我个人考虑良性病变,暂时无需进一步检查,可以定期复查胸部CT,动态观察结节变化即可。建议先间隔半年复查。
2.至于她反复的咳嗽,咳痰,胸部CT和肺功能未看到其他导致反复咳嗽咳痰的问题。且检查有鼻窦炎,我个人考虑咳嗽咳痰症状应该与鼻窦炎有关。鼻窦炎确实难以根治,容易复发。按照当地医院耳鼻喉科的治疗方案治疗即可。
第2次提问
我们是五月份在华西做的肺功能检测 当时害怕结核之类的问题 最后一次肺ct是在七月份 七个月份都没有结节 意思是这几个月长的吗?我们五月份 七月份的ct是在当地医院做的 县城医院 会不会是没检查到?这次是在上级三甲医院做。这个不考虑恶性吧。妈妈年纪大了,还是很害怕。
2019年11月07日
王传辉医生
1.由于每个医院胸部CT扫描的层厚不同,也不排除当地县医院扫描的层厚比较厚,而结节太小,而遗漏。
2.另一种可能,就是结节近几个月出现的。
3.目前没有太多早期肺癌的表现。所以最好的办法就是定期复查胸部CT,动态观察结节变化,
第3次提问
好的 谢谢 这么晚辛苦医生了 早点休息 晚安
王传辉医生
不客气的,晚安。

TA的问答

症状及患病时长:从4、5天前开始,呼吸困难,具体表现为肺活量降低,一口气吸到一半就吸不进去了,有缺氧头晕感,只能短促呼吸,如果强行吸气心窝处会很痛,并且想咳嗽想干呕。从昨天开始增加了咳嗽症状。 就医及用药情况:昨天开始吃冬凌草胶囊及苏黄止咳胶囊。 需要解答的问题:如何解决。症状及患病时长:患者男,年龄75岁。两年前ct发现肺部多处有小的结节,三个月前确诊肺癌,本月发现肺癌有扩散的迹象。症状有:痰多,呈黄色;食欲略有下降;咳血,但在食用中药三个月后有所好转;腰,背部,肋骨有时疼痛。 就医及用药情况:食用了三个月的中草药,目前在同时用三拗片,福多司坦片,盐酸莫西沙星片。 需要解答的问题:现在的情况我们如果做穿刺会不会太冒险?我们下一步应该怎么做?我们还没有告诉老人真相,是否应该保守治疗?老人可能还有多久的寿命?症状及患病时长:母亲与2023年12月底照顾肺结核家人一个月,目前不停咳嗽有轻微咳血,CT没有病灶,血液呈阳性 就医及用药情况:开了切诺吃两天没什么效果,还是咳嗽厉害。 需要解答的问题:像我母亲目前的情况是发病期吗?吃药期间还有传染性吗?家里还有周岁宝宝密切接触,也需要给宝宝检查吗?症状及患病时长:2月4日开始咽喉有一些干痒,当时自行陆续吃过三粒奥司他韦,期间没有恶化。2月10日开始咳嗽,前几天饮食中烤羊肉较多,还有海鲜,9号晚上用少许饮酒。主要症状是咳嗽,咳得厉害,咽喉干痒痛有痰。中期开始痰液浓稠较黄,早上甚至有部分浅褐色。目前痰液颜色淡黄至白色,但是咳嗽加重,夜晚咳嗽无法入睡。没有发烧 就医及用药情况:诊所看过,没去医院,诊所医生没给具体诊断。开过两次药。第一次看诊是2月10号,阿莫西林胶囊和橘红颗粒等一些止咳化痰止咳的药,吃后没有明显好转。三天后第二次看诊,医生开了罗红霉素胶囊,杏苏止咳颗粒、感冒清热颗粒,吃后还是咳嗽,但是病情可控。17号停了罗红霉素胶囊。18号开始停药,只喝川贝枇杷膏,夜晚开始咳嗽加重难以入睡 需要解答的问题:接下来如何用药或治疗王医生您好: 家里老人70岁,大概在一周之前抗原检查出新冠,当时发烧咳嗽了两三天,已经服用了感冒药和化痰药。 目前的主要症状:偶尔咳嗽,但不是很严重,会咳出痰,痰也不是很浓。 ​鼻子有点鼻塞,鼻音有点明显。 ​昨天下午让美团官方来上门检测,检查出有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,请看报告图片, 昨晚有点低烧37.2度,然后走楼梯有一点乏力和喘气。 请问医生现在如何用药。 ​ ​另外我老公突发智齿冠周炎,由于他不能吃奥硝挫,替硝锉,甲硝锉,吃了会副作用很大头晕的厉害,所以这种情况发炎期间请问还能吃什么药呢?