2019年11月07日
第1次提问
田医生你好,我儿子出生57天,之前是混合喂养,目前纯母乳喂养已有一个多月。大便次数很多,没块纸尿裤上都有便便,有时洗完屁屁还没来得及擦干又拉了一点点,现在红屁屁了,肛门周围的皮肤有点破了。请问田医生,红屁屁该如何处理,目前在使用贝亲的护臀膏,之前还用过屁屁乐,现在皮肤有点破了,还能不能继续用?会不会感染?当这样的情况该如何护理宝宝的屁屁?
2019年11月07日
田甲医生
抱歉让您久等,丛您的描述来看您家宝宝像红臀,并伴有皮肤破溃。红臀又称为尿布皮疹。通常发生在肛门周围、臀部、大腿内侧及外生殖器,严重的可蔓延至整个会阴、腹壁及大腿外侧。尿布皮疹初期尿布覆盖处皮肤首先发红变粗糙,病患部位皮肤发红,继而出现红点,连接成片形成鲜红色红斑,会阴部组织红肿,慢慢融合成片。严重时会出现丘疹、水疱,如果合并细菌感染则可有针尖大小的脓疱,重者糜烂、渗液,甚至出现溃烂,也可继发细菌或念珠菌感染。
处理:
1、保持干燥:清洗后使用柔软的小毛巾吸干、擦干臀部。尽量减少尿不湿的应用,保持环境温度适宜,让臀部尽量暴露在空气中,多晒日光使其保持干燥。
2、保护臀部皮肤:清洗后可在发生尿布疹的部位涂上尿布疹膏。如臀部出现潮红,可用鞣酸软膏局部涂抹;如皮肤已破溃,有渗出,可涂氧化锌软膏。一般会很快痊愈。
3、局部用药:局部有大片糜烂或表皮剥落时可用康复新、炉甘石洗剂湿敷患处5~10分钟,3~4次/日,表面喷涂表皮生长因子,也可用湿润烧伤膏等,这些药物具有去腐生肌、活血化瘀、解毒止痛、消炎收敛的作用,能够有效促进肉芽组织生长和皮肤毛细血管微循环,加速创面上皮组织的再生,从而加速创面的愈合作用,同时还能在皮肤表面起到一层保护膜的作用,减少尿液及粪便对局部皮肤的刺激。
合并有继发感染,可同时应用百多邦或氟康唑、制霉菌素等抗生素类药物,对多种细菌和真菌具有杀灭作用。通过以上方法大部分红臀可很快恢复,如上述方法仍无效需及时就医,在医院进行系统的治疗,同时您最好能不能把肛门周拍照给我看看,一个是明确我的诊断,一个明确是否还存在肛周脓肿,如果存在肛周脓肿需就医治疗,在家是无法治疗的。同时你所说您家宝宝大便次数多,建议可以适当口服益生菌(如妈咪爱,复合乳酸菌等)可以减少大便次数,如果长时间次数过多需要排除有无乳糖不耐受。您所提药物均是一些护理品并不能算药物建议停用,改用鞣酸软膏或者氧化锌软膏,以上这几点希望能帮到您,如果您有问题或者我描述不清楚,不到位的地方请您谅解并随时联系我,祝宝宝健康成长!
2019年11月08日
第2次提问
田医生,目前情况是这样的,靠近屁眼周围皮肤有点破了,他一直动照片拍不太清楚,请问这种情况该怎么用药?平时如何护理?

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2019年11月08日
田甲医生
从图片看仅仅是红臀,没有肛周脓肿,不过要随时观察肛周,若有脓肿及时就医治疗,建议目前保持肛周干燥清洁,尽量少用尿不湿,改用全棉的尿片,可以把屁股晒晒太阳,可以涂鞣酸软膏或者氧化锌软膏,祝宝宝早日康复
第3次提问
田医生,还想请教一下,我家宝宝拉的次数很多,每块尿不湿上都会有屎,我发现他放屁时会喷屎,哭闹或者屏气的时候屁眼里也会滋屎出来,这样的情况正常吗?多大会有好转?
2019年11月08日
田甲医生
可能宝宝有点胃肠功能紊乱,可以试吃点益生菌,如妈咪爱或者复合乳酸菌等,如果长期有腹泻症状可能有乳糖不耐受可能,如果益生菌口服后好转,乳糖不耐受就不考虑,这个需要根据你后期的症状来讲,目前建议吃点益生菌先观察观察,一到两周如果不好建议医院就诊看看

TA的问答

孩子7岁多点,昨天早上起来头晕,下午开始发高烧38.7,还是头晕,晚上吃的布洛芬退烧了,还有阿奇和蒲地兰,今天早上化验的血你好,男娃两岁,12kg,89cm,前天下午吃了半个奶油蛋糕杯后呕吐一次,12.22凌晨两点呕吐一次,拉肚子一次,是蛋花汤样的大便,夹杂未消化的食物。体温39,吃了美林1.5ml后体温下来,22号白天体温一直在38左右,从22号到现在大便了4-5次,都是水样蛋花汤样的大便,娃精神萎靡,没力气,瞌睡比较多,去医院查血和粪常规结果如图,现在是用美林控制体温,一直在37.8左右,口服补液盐在吃,妈咪爱一天两次,想问下,治疗需要调整吗?口服补液盐太难吃了,能否放果汁里呀?血象有细菌感染吗?能确诊就是轮状病毒引起的腹泻吗?谢谢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生您好,我家宝宝出生7斤,今天34天称重4.2公斤 8斤4两 增重是不是太少了?什么原因啊 孩子吃奶很好 奶水充足但是我月子里食欲不好 吃的不多 汤喝的多,奶水够 他吃奶状态也不错,白天瓶喂母乳,现在吃100毫升,晚上亲喂,精神状态也不错 吃了奶可以躺着玩一个小时,然后要抱抱,她经常吐奶,呛过3次奶,就是鼻子嘴巴一起出来的那种,前几天有点鼻塞,我还担心肺炎,去医院听了肺,没有啰音。现在好多了 昨天呛奶很厉害 鼻子嘴巴一起出 然后哭出来就好了 今天睡觉呼噜呼噜的。她为什么增重那么少啊 很担心 没有什么不正常啊 吃喝都好 尿尿拉屎也挺好的,拉的屎金黄的,最近有点气泡和奶瓣是为啥?最近还涨了一点痱子还是湿疹我不知道,给她穿多了,她热到了,我感觉她都没长胖。还有就是她从生下来睡眠就不多 我看人家新生儿睡眠都很多 她可以一上午都不睡 下午也不怎么睡 晚上睡 睡不好是不是影响发育?她深度睡眠的时候吵不醒,但是浅睡眠有一点声音就醒了,眼睛可以跟着黑白卡走。 她经常睡觉吓醒,就睡得好好的,忽然大哭。有时两只手猛的张开,大哭,抱起来就好了。什么原因啊 我补了dha 钙,不过 有时候会忘记吃 她吃了ad宝宝五个月零八天 现在竖着抱头有时候还有点晃 翻身也不是很会翻 偶尔能翻过去一次 请问这正常吗?竖着抱头总是转在两边 这个跟睡觉姿势有关系吗? 一直是侧身睡的 朝天睡一会就要醒 这个会不会造成斜颈?医生您好,宝宝咳嗽医生让拍CT检查肺炎,这么小的孩子拍CT怎么合适呢?辐射好大的,拍X光和CT哪个影响要小一点呢?