问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。

因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

不好意思因工作关系让您久等了。

您孩子情况我已经大概了解，目前她的初步情况考虑上呼吸道感染可能性大。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1孩子这样的情况有几天了，这几天有发热吗

2.目前孩子有扁桃体肿大或甚至化脓吗？

让孩子充分张大嘴巴暴露咽喉部查看双侧扁桃体是否有白色脓点或者明显肿大。如果您觉得自己判断不好，那么请您用筷子轻压舌头，光线充足的情况下拍一张照片发给我看，由我来评估。这一点非常重要，您可以帮忙检查或拍照一起补充告诉我。

3现在是咳黄痰还是白痰？是偶尔咳嗽几声还是刺激性连声咳？

4孩子以前有鼻炎吗？

特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。

如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

再次感谢您的配合。

收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。

我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。

大龄女童，着凉后流涕咳嗽，白痰，扁桃体无肿大，无发热，目前起病一周内，考虑上呼吸道感染。目前没有黄痰浓鼻涕，暂时没有细菌感染证据，因此考虑为普通感冒病毒导致。

上呼吸道感染是常见疾病，一般包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽、鼻塞，流涕，咽痛声音嘶哑等等，其中感冒以发热，咳嗽鼻塞流涕症状为主，也就是以鼻部的症状最为突出，因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎，俗称伤风。

根据你目前所描述的症状，急性起病，有咽痛，咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，但是目前并没有高热肌肉酸胀不适等症状，所以暂时不考虑流感的可能。

而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。

但是如果出现有咽痛，鼻塞流涕明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。

因此针对您女儿目前的症状，个人建议：

1、可以口服酚麻美敏片，以缓解咽痛鼻塞流涕等症状，一天三次，一次一片。

2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1000毫升以上），补充体液。适当口服雪梨，雪莲果或莲雾等含水量高的水果。甚至必要的时候，可以口服凉酸奶或冰淇淋，缓解咽喉疼痛情况。

3、如果后续出现发热超过72小时以上，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。

近期以休息为主，避免进食辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒熬夜。

上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。

以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

在后面的回复中，我会针对咽痛情况给予生活注意事项，请稍等

目前您女儿出现嗓子疼痛，且喝水疼痛，呼吸时候有咽痛不适，考虑存在急性咽炎。这也属于上呼吸道感染的一部分。

1.急性咽炎有哪些治疗方法？

一般治疗：多卧床休息，促进身体自我修复。

去除病因：可吃软烂的食物（严禁吃干馒头渣、饼干等），多喝水，咽痛或头痛明显患者可以服用解热阵痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，需要注意的是，对乙酰氨基酚或者布洛芬是严格标明一天只能服用 4 次，两顿之间必须间隔 6 小时以上的，请勿过量使用造成身体脏器功能损伤。

2.急性咽炎患者在饮食上要注意什么？

患病期间饮食以清淡、易消化为主，忌进食油腻、粘滞、煎炸类及辛辣的食物。孩子多因咽喉部不适进食减少，则一定注意多补充水分，出现脱水电解质紊乱等症状。

3.急性咽炎患者在生活中要注意什么？

感染期间必须注意多休息，避免熬夜，加强体质。

如果怀疑合并有感染性疾病（如急性流感、链球菌感染等），则需要避免过度家属探访，以减少相互感染的风险。

以上是关于咽痛的一些注意事项。请您尽量耐心看完。

因为涉及夜间休息，如果你有不明白的请及时追问，这样方便在休息前可以给您更好建议。争取可以帮到您和孩子。

假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问，希望可以帮到您。

如果回复对您有用，请您有空方便时给我五星好评和留言区评价，衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询，希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快！

您孩子主要考虑病毒感染为主，不需要使用抗生素。按照推荐的酚麻美敏片口服或者选择其他一种复方感冒药物进行治疗就可以。

以下是关于上呼吸道感染的几个科普知识，您也可以学习了解一下。

1急性上呼吸道感染需要治疗吗？

大部分急性上呼吸道感染由病毒引起，症状轻微，并发症少，一般 1 周左右可自行缓解，因此可以不用服药治疗。注意休息、多饮水，有利于身体自愈。

如果发热、头痛、全身酸痛等症状比较严重，可以服用一些解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）退热、止痛；如果鼻塞、流涕症状比较严重，可以服用麻黄碱类药物缓解鼻部症状；如果有过敏表现，可应用抗组胺药物。这些药物都是对症治疗的药物，能缓解不适症状，但不能消灭病原体、缩短痊愈时间。

如果是由细菌感染引起的比较严重的上感，或上感出现了并发症，则需要配合医生积极治疗。

2.急性上呼吸道感染需要输液吗？

上感患者使用药物治疗时应首选口服药物，避免无根据的盲目静脉输液。静脉输液仅适用于以下几种情况：

因上感导致患者原有基础疾病加重，或出现并发症，需要静脉给药；

由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质；

由于胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。

3.急性上呼吸道感染需要用抗菌药物（包括抗生素）吗？

上感大多由病毒感染引起，抗菌药物不能杀灭病毒，故不建议盲目使用。在没有医生指导的情况下，滥用抗菌药物，会导致多种不良反应，还易诱导细菌耐药发生。

只有经医生确认存在咽部脓苔、咯黄痰、流脓鼻涕、白细胞升高等细菌感染的证据，才会使用抗菌药物治疗。

4急性上呼吸道感染需要使用抗病毒药物吗？

目前尚无有效治疗上感的抗病毒药物，且大部分上感可以自然痊愈，所以无需使用抗病毒药物。滥用抗病毒药物，会导致多种不良反应。

您好，小纯家长，因为涉及夜间休息，请您如果有疑问的话，尽量在11:00以前向我追问。这样我会尽快回复您。

或者您可以在明天早上7:00以后向我追问。我也会争取尽量第一时间帮到您。

但是因为涉及系统反应时效的评估，如果您在夜间11点到明天早上7:00之间向我追问的话，我没办法回复您，但系统会向我提出提醒或者警告。

所以请您避免夜间追问，因为不是急诊，感谢您的信任和配合。

晚安