2019年01月01日
第1次提问
女 40 感冒查血常规,有贫血吗

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2019年01月01日
陈学周医生
你好,从检查报告上看血红蛋白是正常的,广义上说并没有贫血的情况,不过平均红细胞体积与平均血红蛋白含量都有降低,红细胞数目增多,所以现在的情况主要是红细胞数目增多,但每个红细胞的体积与血红蛋白含量减少,但二者相乘总数是正常的。
红细腻数目增加,多见于缺氧引起,如高原地区居住,COPD(慢性阻塞性肺疾病)等。
而平均红细胞体积与平均血红蛋白含量减少则多见于缺铁性贫血、慢性病贫血、地中海贫血、球形红细胞贫血等。
所以综合来看考虑有可能是慢性缺氧合并小细腻低色素性贫血,但需要根据具体症状以及相关检查来判断。建议可以完善铁三项检查(血清铁、总铁结合力、铁蛋白)的检查,对判断是否有贫血有较大帮助,另外红细胞的形态学检查(如外周血涂片)也可以考虑。
第2次提问
发烧,身上疼吃点啥药呢
2019年01月01日
陈学周医生
你好,实在抱歉,上面打字有错误,红细胞打成红细腻。
现在发热、头痛主要是对症治疗,可以服用非甾体抗体镇痛药如布洛芬或者尼美舒利,选择一种口服即可,不过需要注意使用前不要空腹,以免胃肠道刺激。
如有其它症状如咳嗽、咳痰等也可以服用镇咳药、化痰药等。
血常规检查中性粒细胞没有升高,所以暂时不考虑细菌感染,抗生素先不必服用,注意观察病情,及时复诊。