2018年12月31日
第1次提问
医生,您好。宝宝2周岁,坐火车从上海到北京后开始出现发烧症状,并伴有流鼻涕和咳嗽。目前已经有3天,每天的晚上烧到38度左右,白天大部分时间温度正常,傍晚伴有低烧37.5度。期间,食欲一般,精神尚可。另有牙龈肿,舌苔泛白的症状。目前用物理退烧,如何医治?
2018年12月31日
李淑芬医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已了解。
2岁的宝贝,发热、流涕、咳嗽,有牙龈肿,考虑呼吸道感染。咳嗽不多,考虑上呼吸道感染感染的可能性大。
上呼吸道感染最常见的病原学是病毒和细菌,病毒感染,如果担心在火车上感染流感病毒,最好的治疗是奥司他韦颗粒口服,一次2袋,一日两次。
除外流感,其他病毒无特效治疗,给予对症治疗。38.5℃以下物理降温,多喝热水,可以贴降温贴。38.5℃以上,口服退热药,如对乙酰氨基酚或者布洛芬。咳嗽有痰可以喝易坦静。
如果是细菌感染,加用头孢克洛或者阿莫西林克拉维酸钾口服抗炎,治疗三到五天。
所以方便,最好能查个血常规,简单判断是细菌还是病毒感染,按上述方法给药。
如果不方便查,目前发热超过三天,可以先口服抗生素。
如果咳嗽多,发热超过三天,需要排除有无肺炎。如果有肺炎,治疗需要更积极些。
以上是一些建议,有问题可以继续咨询,希望能够帮助到您。
2019年01月01日
第2次提问
昨天晚上高烧到38.8,用了美林布洛芬,然后晚上退烧后熟睡,今天早上精神很好。一直到10点半又开始发烧37.8,开始精神很差。如何进一步治疗?
2019年01月01日
李淑芬医生
您好,
退热药只有退热,还是要看发热的原因,对因治疗。建议去查一个血常规,根据病因,给予抗菌抗病毒治疗,治疗的药物,在上面的回答中有说明。
此外,如果饮食不好,可以给口服补液盐,补充液体量,保证热卡供应,有利于疾病的恢复。
希望宝贝早日恢复!

TA的问答

症状及患病时长:四个月纯奶粉女宝,未加辅食。9天前可能着凉了,开始流清鼻涕,第一天特别严重,堵的没办法呼吸哭闹不睡,一放下爆哭,吃了安儿宁颗粒第二天宝宝状态好多了,睡觉正常了,鼻涕就只有每天早上堵住鼻子,然后就停药了感觉又严重了,就断断续续吃药,两天前视频问诊蔡雪梅医生让吃录雷他定,吃了两天也没有好转,反而是吃录雷他定没吃安儿宁颗粒又鼻塞严重了。昨天又把安儿宁一起吃上了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在应该吃什么药?除了鼻涕鼻塞也没什么其他症状,吃奶睡觉都正常,偶尔咳嗽,一直都是清鼻涕,每天后半夜都堵的用嘴呼吸,有时有呼噜声。每天都在用海盐水洗鼻三次以上。甲流盛行不敢去医院。需要去医院做检查吗?症状及患病时长: 12月26号应该是感染新冠发烧,28号退烧。过了一周以后有咳嗽现象,多发在傍晚,偶尔早上也有,断断续续。有时几天咳嗽一两次,有时一天咳嗽好多次。 期间看过两次医生。有用药物干预,吃了就好,不吃又开始有咳嗽。没发烧,不清楚是否有痰。吃药的时候吐出来是有粘性的。稠的。 这几天身上长了一些水痘,不是很严重,可能跟打了水痘疫苗有关系。昨天医生说中性粒细胞绝对值有点低,说我们孩子免疫低。 孩子有过敏性结膜炎。 是不是感染新冠导致的免疫力低下 这个指标低下,到底严不严重。需不需要严阵以待?可以通过一些方法提高上去,还是很难提高的? 平时他很少发烧感冒。精神一直很好,胃口也正常。 解答问题这种低下的免疫力,如果再得一次新冠,孩子会不会有更加严重的反应?我们现在非常非常担心。 帮我看看本地医生开的药有没有用? 还有什么办法可以提高免疫力? 过敏孩子,阳康后的气道反应,会自行修复,还是要药物去恢复 是不是过敏体制+感染新冠导致气道反应增高症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 布地奈德,沙丁胺醇,氯雷他定和孟鲁司特钠 需要解答的问题: 医生您好,宝宝今年五岁,有过敏性鼻炎史,对尘螨过敏,最近发现他老是深呼吸,就带他去做检查,结果如图。想问问这样属不属于哮喘?能否治愈?症状及患病时长:宝宝出生23天,我半夜喂奶着凉发烧、鼻塞、咳嗽(抗原一直阴),昨天下午晚饭后吃了一颗复方对乙酰氨基酚,烧退了,今天只吃了莲花清瘟胶囊和蒲地蓝口服液,可以给宝宝喂奶吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,孩子4岁4个月,从上学就一直频繁生病咳嗽,21年咳嗽严重2次都喘,基本上咳嗽2个月以上,带她去妇幼做肺功能严重梗阻,也不能确定是不是变异哮喘,医生让好了再去做肺功能,咳嗽一直不能断根,中途好了半月上学又发了,从3月头咳到现在好不了,每天晚上睡前,睡醒都咳,白天咳的比较少,给她打针吃药都没什么效果,雾化按妇幼开的三联做了几天感觉也没什么效果,我也不敢长期给她做,做的就是图片那几种,还有就是她长期便秘,估计有2年,特别不爱饭,吃几口就恶心