吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
4.84分
月回答 280
2018年12月31日
医生您好。我老婆目前怀孕12周，从昨天开始出现嗓子疼的症状，今天测量体温38度，去医院做了一个血液检查。医生说是病毒感染，建议服用头孢。请问这样的情况是否需要服用药物。药物是否会对胎儿有影响。
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您好，问题已收到，感谢您的信任。
请问具体有多久？除了发热、嗓子痛还有没有其他的症状，比如鼻塞流涕、咳嗽，咳痰等等，有的话请详细的说一下。
能否上传一个咽喉部的图片，拍摄时请用筷子压住舌跟，以便看清楚咽喉部。
另外有没有药物过敏史？
请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
请问具体有多久？除了发热、嗓子痛还有没有其他的症状，比如鼻塞流涕、咳嗽，咳痰等等，有的话请详细的说一下。
能否上传一个咽喉部的图片，拍摄时请用筷子压住舌跟，以便看清楚咽喉部。
另外有没有药物过敏史？
请详细的提供一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
2018年12月31日
除了有一点点头痛外，其余上述症状都没有。喉咙照片试了多次没法拍摄，还望医生见谅。
2018年12月31日
您好，已收到上述补充信息。
根据所提供的情况，要考虑扁桃体炎的可能性较大。
年轻人出现咽痛伴有发热，一般多见于上呼吸道感染，最常见的就是咽炎，喉炎，扁桃体炎，尤其是扁桃体炎，多合并有细菌感染，会出现血象升高。咽炎喉炎多由病毒感染所引起，一般血像并不会升高。
扁桃体炎发生时，可见扁桃体明显肿大充血，而且扁桃体炎也会以咽炎同时存在，因为扁桃体就位于咽部。
由于您不能拍摄咽喉部的图片，扁桃体炎气体有没有肿大不太清楚，有没有化脓也不清楚。因为如果是化脓性扁桃体炎的话，可能就要给予抗生素治疗，化脓性扁桃体炎多由化脓性细菌感染。
从你上面所提供的血象上看，白细胞已经超过1万以上，血像是明显升高，不能排外化脓性扁桃体炎的可能。
还化脓性扁桃体炎，常常有链球菌感染所引起，这是一种革兰氏阳性菌，一般使用青霉素类效果更好，当然使用头孢类也是可以的。
而且使用头孢类或者青霉素，对妊娠期来讲都是B类药物，也就是相对安全的。
因为目前的治疗性药物中，没有妊娠期绝对安全的药物，除了一些维生素和矿物质。
所以根据你目前所描述的，个人认为头孢丙烯可以服用，问题不大，是相对安全的，特别是早期妊娠（0-12周）。
另外有发热的情况下，建议多喝水，补充体液，注意防寒保暖，避免受凉，同时要注意休息，以免并发支气管炎或肺炎。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复！
根据所提供的情况，要考虑扁桃体炎的可能性较大。
年轻人出现咽痛伴有发热，一般多见于上呼吸道感染，最常见的就是咽炎，喉炎，扁桃体炎，尤其是扁桃体炎，多合并有细菌感染，会出现血象升高。咽炎喉炎多由病毒感染所引起，一般血像并不会升高。
扁桃体炎发生时，可见扁桃体明显肿大充血，而且扁桃体炎也会以咽炎同时存在，因为扁桃体就位于咽部。
由于您不能拍摄咽喉部的图片，扁桃体炎气体有没有肿大不太清楚，有没有化脓也不清楚。因为如果是化脓性扁桃体炎的话，可能就要给予抗生素治疗，化脓性扁桃体炎多由化脓性细菌感染。
从你上面所提供的血象上看，白细胞已经超过1万以上，血像是明显升高，不能排外化脓性扁桃体炎的可能。
还化脓性扁桃体炎，常常有链球菌感染所引起，这是一种革兰氏阳性菌，一般使用青霉素类效果更好，当然使用头孢类也是可以的。
而且使用头孢类或者青霉素，对妊娠期来讲都是B类药物，也就是相对安全的。
因为目前的治疗性药物中，没有妊娠期绝对安全的药物，除了一些维生素和矿物质。
所以根据你目前所描述的，个人认为头孢丙烯可以服用，问题不大，是相对安全的，特别是早期妊娠（0-12周）。
另外有发热的情况下，建议多喝水，补充体液，注意防寒保暖，避免受凉，同时要注意休息，以免并发支气管炎或肺炎。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复！
TA的问答
：呼吸道喘息数月，服药后好转，后又复发。
就医及用药情况：服您开的药（一盒消息药，两盒排痰药）后先后排出三次黒痰，病情明显好转，未彻底恢复。
需要解答的问题：请大夫再次珍疗。谢谢！
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：云南白药止咳片 川贝枇杷膏 蒲地兰消炎片 小葵花口服液
需要解答的问题：
4日咽痛，服用布洛芬及蒲地兰消炎片两日后症状消失，后咽痒，咳嗽，流涕，痰多，现无流涕，咽痒，干咳，上午起床痰多。晚间影响休息。需要开什么药吃才管用，男 27周岁症状及患病时长：5月2号开始有感冒症状，轻微，5月3号出去玩，可能穿少了点，周天发现嗓子不舒服，开始吃感冒药，吃了两次感冒灵颗粒，有点效果，吃完了，换感康，配消炎药，蒲地蓝消炎片，和咽立爽口含滴丸，周二下午四节课连上，回去后发现嗓子特别难受，还头晕，第二天，也就是周三去校医院打针，打完了感觉好点，但是嗓子哑了两天，医生说消炎药没问题，建议继续吃，今天早上5点五十左右，在被子里咳嗽，背上盗汗，今天早上也打了点滴，今天下午男朋友送来一种消炎药，说效果比较好，叫盐酸头孢他美酯分散片，今天晚上吃了一次。还是有咳嗽，嗓子哑，不能正常发声。
就医及用药情况：周天吃了两次感冒灵颗粒，周一至今天周五吃的感康，蒲地蓝，咽立爽，周三周四打点滴，今天晚上吃的盐酸头孢他美酯分散片。
需要解答的问题：因为周六要去上课，请假两天，您觉得我明天需要换一个医院打点滴吗？比如去附近的三甲医院？还有消炎药到底是吃男朋友送过来的，还是继续蒲地蓝？还是别的，目前嗓子哑了，说不出话，还有咳嗽影响睡眠。后天要去上课。症状及患病时长：5月3号开始嗓子疼，干，当天晚上就有点发冷无力（没有量体温），5月4号也是乏力发冷，偶尔咳嗽谈痰不多。就去医院拍了CT和查血。（因为4月1号因为咳嗽严重去医院拍了CT肺部感染面积很大，输了十天液）所以刚好复查了CT。医生说没什么事，就让我喝了小柴胡。从5月5号开始已经不乏力和发冷了，但是咳嗽又变的很严重，还有黄痰（但不是很多）晚上的时候很严重，已经影响睡眠了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我4号刚拍了CT肺部有个结节，需要注意什么吗？拍的时候咳嗽还不是很厉害，但是这两天开始咳得很厉害，我需要再拍吗？可以不可以开点止咳的药物，已经严重影响睡眠了！谢谢医生症状及患病时长：呼吸有呼赤声，左侧躺着明显，行走没有症状。咳青痰，有时也有黑痰（很难咳出）。去年冬天曾有过类似隋况，呼赤声小，吃了六付中药好了。春节后又出現此情况，中西医结合治疗好了。这这次犯病有一周了。以前只有呼兹声，不咳嗽。这次躺着咳嗽，青痰多，感觉比前两次重了。还有一个情况交待一下，我年前因打喷嚏突然胸椎骨折住院治疗，在这之前有过喘息声，西安市中医院做了肺呼吸，属正常。第二次是出院后又有喘息声，做了胸透，说肺上有一点问题，那时不咳，没痰。这次是咳嗽也有痰了。
就医及用药情况：現在中药喝的是甘草干姜片熬汤早晚各一次，西药吃的头孢。
需要解答的问题：请医生珍治
