2019年11月07日
第1次提问
医生您好 这是我今天的检查单 检查完之后我发现我的二十四小时尿量填错了,没有1.3l,按塑料瓶上面算应该只有1.0l,所以这个utp是不是不准确啊,能算出我的真实utp应该是多少吗?而且我之前在别的医院看的结果二十四小时定量上写的up,这个up和utp有换算关系吗,我想和以前的值对比一下

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2019年11月07日
柏琳医生
您好!感谢您的信任,您提供的信息已经详细阅读,我正在吃饭,您的问题需要公式计算,尽快为您详细解答,请您稍候。(此条不用回复,避免浪费您的提问次数)。
2019年11月07日
柏琳医生
您好,十分抱歉让您久等了,今天实在是事情有些多。以下为详细解答。
1请问你有高血压,糖尿病,心脏病吗?是否吸烟,饮酒?身高体重是多少?目前血压如何?除了蛋白尿,是否有血尿?
2尿24小时蛋白定量是评价24小时尿中蛋白的总质量有多少。物体质量=浓度×体积。
其中U是尿液urine的缩写,T是总的,total的缩写,P是蛋白质protein的缩写,V是体积volume的缩写。dl是分升的缩写,mg是毫克的缩写。我把其中的公式关系给你写一下,拍个照片,您一看就会明白了。按照您现在1升的尿量,24小时尿蛋白总量是0.028g,也就是28mg,在正常范围内,您可以和以前的结果对比一下看看,是否减轻。
3慢性肾小球肾炎是指肾小球滤过屏障受损,导致尿中漏出蛋白等物质,释放炎症因子,加重肾脏损伤,形成恶性循环。其原因和发病机制不明,多与免疫反应有关。慢性肾小球肾炎是一种临床诊断名称,临床表现有血尿蛋白尿,高血压,晚期会导致肾功能衰竭。其病理类型有多种多样,如系膜增生性肾小球肾炎,膜性肾病,膜增生性肾小球肾炎。
4慢性肾脏病,指各种原因引起的肾小球,肾小管,肾血管损伤,病史大于3个月。根据肾小球滤过率分为5期。分别是肾小球滤过率大于90,90~60,60~30,30~15,小于15,5期为尿毒症期,需要肾脏替代治疗,如血液透析,腹膜透析,肾移植等。
5另外,肾脏本身是老化器官,功能随着年龄的增长是逐渐下降的。40岁之后,每年的肾小球滤过率会下降百分之一。患者应该控制好血压,血糖,血脂,血尿酸,避免过劳,感染。治疗上的原则为降低尿蛋白,延缓肾功能恶化的进展。尿蛋白会加重肾脏损伤,形成恶性循环。
6对于慢性肾小球肾炎需要注意的地方。
第一,首先要注意饮食和生活习惯,需要低盐低脂优质蛋白饮食,延缓肾脏疾病的进展。
低盐饮食指少吃咸的,少吃熏酱类食品,食盐一般为每天一小调料勺,低脂做菜少放油,少吃油炸,油腻的饮食。优质蛋白质指富含必需氨基酸的蛋白质,以减轻肾脏负担。如牛奶、鸡蛋(蛋清)、瘦肉、鸡、鱼等。如果需要具体的饮食食谱,可以咨询营养科医生。
第二,坚持病因治疗,如高血压,需要控制好血压,小于130/80mmHg。在排除禁忌症的情况下,可应用ACEI(普利类)或者ARB(沙坦类)降压药。大规模的循证医学证据表明此类降压药有降压降尿蛋白的作用,对肾脏有保护作用。
第三,避免加重肾功恶化的危险因素,如吸烟喝酒,过劳,感染,受凉,乱用药物等,不要熬夜,尤其不要乱用保健药品和广告药品。
第四,需要控制好血压,血糖,血脂,血尿酸,体重在目标范围内,根据具体情况,定期到医院复查,尿化验,24小时尿蛋白,生化检查等。
7慢性肾脏病虽然是慢性病,但是也没有必要惧怕它,一定要树立信心,保持乐观心态。相信在肾脏专科医生的指导下,一定能够控制好病情。
打字用了一些时间,请您见谅。
感谢您的信任和等待,祝您生活愉快,一切顺利。

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