根据您两次提供的信息,初步判断孩子为急性肠炎。
目前的治疗方案是以对症处理为主的综合治疗措施∶
1.治疗主要是维持水电解质平衡。水电解质是否平衡的重要观察点是两个:整体精神面貌和尿量。
只要这两项指标都还可以,孩子可以暂时在家护理和观察,您可以给孩子口服益生菌,推荐服用含有双歧杆菌或布拉式酵母菌的益生菌。孩子因腹泻丢失水分,可以给孩子口服补液盐,补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱;
如果这两项指标任意一项有偏差,建议您带孩子到医院就诊。重点是请评估孩子整体临床状况,看是否需要静脉补液。
2.孩子相对比较小,病情变化快,家长需密切观察孩子的病情变化,包括孩子是否出现发热、面色不好、烦躁不安、腹泻次数多、尿量少、皮肤弹性差、精神状况持续下降以及出现少吃、少哭、少动、嗜睡等情况时,需要及时送孩子到医院就诊,以免延误病情。
如果孩子大便里面含有粘液、血丝或者鼻涕样东西,建议您给孩子化验大便常规,通过查看大便常规里面是否含有较多的红白细胞,来初步判断是否存在肠道的炎症。如果炎症的程度相对比较重,可以考虑口服或静脉使用抗生素治疗。