2018年12月31日
第1次提问
医生您好,女,25岁,这次经期洗澡的时候摸到右边乳头与胸口之间的乳房里面有一个可滑动的物体,没什么感觉,不疼,大概一颗豆子大小,有点担心,想问医生应该做什么处理
2018年12月31日
李萌医生
李小姐下午好,感谢您的信任。

根据您的描述,您右乳内侧有一个豆子大小的肿块,无痛,活动度很好,根据以上特征考虑为良性乳腺结节,比较可能的是乳腺纤维腺瘤,其他可能有增生结节、脂肪瘤等。这些都是常见的良性乳腺疾病,通常没有什么危害,也基本不会恶变,所以不用太担心。

目前建议您有时间的时候去医院做个乳腺彩超。做彩超的最佳时机是月经结束后1周,此时乳腺状态最好,比较适合做检查。做彩超的目的是初步判断结节的性质,并且全面检查一下乳腺的健康状况。

乳腺结节通常需要通过手术来根治,但并不是所有的结节都有必要手术。部分结节随着时间推移可以自愈。

您的结节目前还很小,这个大小的良性乳腺结节通常无需处理,只要保守观察就好,除了平时自己检查以外,每半年到一年复查一次彩超即可。如果结节始终没有变化,就可以一直随访,不用处理。如果将来结节长大了,可以考虑手术切除。药物治疗通常对乳腺结节一般没有太大效果,所以就不必吃药了。

但如果您本身对于肿块的存在心理顾虑,担心将来会恶变,或者想彻底解决这个问题,也可以考虑手术切除。手术是局麻做的,非常小,时间也很短,不会很痛苦,所以不用太担心。

平时需要注意的有:
1.保持健康的生活方式,多锻炼身体;
2.保持心情舒畅,良好的情绪对乳房健康很重要;
3.豆制品对乳腺有保护作用,可以多吃点;
4.多吃蔬菜水果和坚果;
5.少吃辛辣刺激和脂肪含量高的食物;
6.不要吸烟饮酒;
7.内衣要穿合体舒适的,不要为了显得丰满而太拘束乳房;
8.天凉时要穿纯棉的秋衣,不要直接穿毛衣,以免毛衣上的细小纤维进入乳孔;
9.尽量不要食用含有雌激素类的保健品;
10.不要使用丰胸药物;
11.当有避孕需要时,尽量少使用避孕药,多采用物理方法避孕。

以上建议供您参考,希望对您有所帮助。祝您健康。


TA的问答

您好,我爱人与去年12月份,左乳有溢液(1-2天就没有了)当时拍了彩超跟钼靶(如图),由于就一两天之后就没有症状了,当时就建议定期复查即可。今年6月份我爱人怀孕,至今孕期快5个月了,前天发现右乳上方10-12点方向有一个硬块,还挺大的(躺着的时候摸着不明显,坐着或者站着的时候摸着明显),当时很害怕,就去医院拍了彩超,但是彩超探了好久都没探到什么,只显示去年的结节变大了(如图3),医生说没有看到肿块,结节1-2个月复查即可,继续观察,孕期孕激素变化大。所以我们想问一下,这个右乳的肿块是什么原因呢,是由于孕激素变化导致的乳腺增生嘛?症状及患病时长:左胸乳房 6 点钟方向有硬块,持续时间 10 天,目前处于哺乳期,每天用热毛巾热敷三次早中晚,最开始有疼痛,刺痛感,乳头也有轻微炎症,目前不敢直接哺乳,用吸奶器。后挂水消炎减缓,刺痛感明显减少,肿块面积减小。排乳期间偶尔伴有黄色稠液流出。 就医及用药情况:挂青霉素 9 天 需要解答的问题:该如何继续治疗?期间能否继续直接哺乳?本地医院两种建议,一,穿刺。二,继续输液,青霉素或者一代头孢。从一天一次到一天两次。症状及患病时长:11月开始怀孕大概七个月,左边腋下长了两个小结节,连在一起。大概绿豆大小。现在生产完三天,结节两粒连在一起大概一粒花生大小。不疼不痒,捏起来也没有感觉。 就医及用药情况:没有吃药就医,产科医生建议生完孩子再看 需要解答的问题:请问,我这个可能是什么情况?需不需要立刻就医,还是可以等做完月子再看。严不严重,需不需要拍片子?一周前左乳瘙痒,之前有乳头内陷。后左乳骚痒难耐,肿胀伴轻度疼痛,伴有腋下疼痛去就医。 服用 枸橼酸拖瑞米芬片,乳疾灵昨日一天至今,痒痛肿胀症状均有所缓解。李医生您好 我是前两天去当地医院检查出来4a类的问题 当地三甲医院说没有好的治疗方法 建议做手术 但也不会保证不复发 最后也不知道自己得的是什么病 只知道是有一个炎性包块。我26岁 未婚未育,检查前的状态是略红,有一点肿,里头有个小水球似的的感觉,有疼痛感,没有其他现象。现在贴了三贴膏药,输了两天头孢,目前的状态是不疼不肿,乳头附近有一点点的疙瘩。