2019年11月07日
第1次提问
叶李珍,23岁,鼻窦炎,还有咽喉炎,没有就诊过,早上睡醒,感觉鼻涕倒流,然后只能吸出来吐掉,但是感觉很粘腻不好吸,用力吸就会有血

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朱志国医生
不好意思,让您久等了。
我想追问你几个问题,以便更好地对您的情况进行诊断和治疗。
2019年11月07日
朱志国医生
您好,首先感谢您的等待,久等了。
嗯,目前有几个问题想要追问你一下。
啊,鼻窦炎有多长时间了?平时鼻窦炎主要有哪些症状?
鼻塞,流脓涕倒吸鼻涕?嗅觉下降?
然后第2个的话,这个鼻窦炎有没有正规的检查和治疗用药过?
嗯,第3个的话,这个涕中带血是什么时候的事情?
第2次提问
鼻窦炎很久了,好像有点遗传,就是鼻子里面很红,然后一感冒就会流很久鼻涕,平时有吃氯雷他定片,那不算鼻涕吧,吸出来的鼻涕,就是早上就是吐的痰就有代点血丝
第3次提问
早上就有感觉鼻涕倒流的感觉
2019年11月07日
朱志国医生
你好,感谢你的信任。
结合你的情况,那么目前考虑初步诊断还是慢性鼻窦炎。
呃,一般那个鼻涕回吸带血的话,原因还是比较多。比较常见的就是鼻腔的慢性炎症刺激,还有鼻腔鼻窦的一些良性恶性肿瘤。
啊,你目前出现这种症状呢,说明你的病情还是有一定的严重程度了。所以个人意见呢,还是首先建议进一步的做检查,最基本的就是需要完善一个鼻腔内镜检查和一个鼻窦的ct。检查的主要目的就是为了排除有没有鼻腔鼻窦的恶性肿瘤,同时需要排除一些特殊类型的感染,比如真菌感染,真菌性鼻窦炎。
如果发现仅仅是鼻窦慢性炎症,那治疗起来就简单的多。
针对慢性鼻窦炎治疗包括两部分,保守治疗和手术治疗。保守治疗,一般包括全身用药,有些感染因素,导致的鼻窦炎,可以口服抗生素、黏液稀释剂以及改善黏膜纤毛活性的药物。对于有过敏变异性因素的患者,还可以口服抗组胺类的药,局部治疗有一些鼻窦炎病人鼻塞症状比较明显,短期内可以进行减充血剂的应用,可以缓解鼻塞的症状,一线用药还可以局部应用糖皮质激素的喷剂,主要是抗炎抗水肿的作用!还可以通过一些生以盐水的冲洗,将鼻腔里边的一些分泌物清理干净,这也有助于鼻腔喷药的治疗,如果发现鼻腔、鼻窦解剖有异常,同时发现鼻窦炎伴有鼻息肉的生长或者出现眶内或者颅内的病变,就要考虑进行手术治疗。

平时生活方面清淡饮食,多饮水,多休息,不要感冒受凉。