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你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据你的描述：孩子是21天的新生儿，足月出生。出生后因高胆红素血症住院蓝光治疗，最高时385.6umol/l。头颅磁共振检查显示双侧苍白球改变。出院后孩子的黄疸仍然波动在150到200之间，蓝光治疗后能下降，但是停止之后又会上升，纯母乳喂养。
分析和建议：
1.这种情况妈妈不需要担心，孩子住院期间对于孩子黄疸的问题并没有查到感染或者代谢问题，排除严重情况之后才会让你出院。至于孩子目前黄疸仍然有反复考虑与母乳喂养有关。是母乳喂养有关的特发性黄疸，一般不会对孩子的身体造成坏影响。
2.母乳性黄疸，有部分黄疸水平会很高，甚至高峰时可超过256.6～342.0μmol/L（15-20mg/dl），但孩子一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。
3.你们家现在黄疸水平稍微偏高点，但不算严重，可以继续观察的，精神反应良好的，大便颜色没有陶土样白色的，胃口好的，可以继续母乳喂养，黄疸逐渐下降就好。可以喂养益生菌，比如像培菲康，一次半包，一天两次帮助促进肝肠循环，调理肠道菌群。3天后复查，只要没有明显升高就没关系。同时可以适度晒太阳，注意保护好眼睛。没有太阳的不需要晒，目前的黄疸水平，并不需要蓝光退黄。
4.孩子现在已经21天了，一般来说两个礼拜之后的这种黄疸对孩子一般不会造成严重的影响，不会导致神经毒性。
5.总之，对你的孩子来说，目前的情况不严重，妈妈不需要担心，对孩子基本是没有影响的。都会逐渐消退正常。不需要蓝光治疗。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

不好意思，医院里跨年。在处理病人，所以没能及时回复你的问题，请理解。
但是有轻微的流涕咳嗽考虑，可能是有感冒了，但如果症状不严重的话，一般没有太大问题。如果孩子的咳嗽进行性的增多，有痰不易咳出，影响孩子的睡眠和胃口，这种情况下你可以适当给孩子用点祛痰止咳药。可以选择沐舒坦一次，2.5毫升，一天两次。
不推荐复合感冒药和中成药。
感冒伴随的流涕、喉头有痰鸣，一般不需要过多干预，不会持续太久，对身体基本没什么影响。可以给宝宝清理鼻涕（可以采用生理性海水鼻腔喷雾剂，一天两三次），避免孩子大喊大叫，使用加湿器将室内湿度保持在50-60%，不要让宝宝忽冷忽热，适当液体摄入，慢慢就会好起来的。
总的来说，孩子现在情况并不严重，妈妈不需要担心如果出现有精神状态变差，拒食，再次发热，咳嗽频率增多，呼吸急促，一分钟呼吸大于50次以上的，这提示孩子的病情可能比较严重，需要医院就诊评估。
望一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
这样说明孩子不严重，观察就好，不需要去医院。绝大多数都是会自行恢复，不要着急。暂时也不需要其他药物帮助。
新的一年祝愿一切顺利。