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你好！谢谢你的信任！

宝宝头皮上的红斑有多久了？
宝宝有没有摩擦刺激头皮皮疹的动作？

谢谢你信任！

从照片和你说的情况来看，宝宝颈部和胸背部可见大片状红色斑疹、丘疹，头皮可以看见片状红斑，边缘清楚。
综合来看，宝宝的颈部和胸背部的皮疹是婴儿湿疹；宝宝头皮上的红斑考虑鲜红斑痣的可能性大。

一、婴儿湿疹

发病原因

1、宝宝的过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。宝宝目前为纯母乳喂养，宝妈进食鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等食物中的异种蛋白成分，食品添加剂、防腐剂、保鲜剂，饮料等可作为过敏原，诱发宝宝湿疹湿疹。
2、婴幼儿皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富，对各种刺激因素较为敏感，如：摩擦、唾液、奶液、花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、气候变化、日光、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤，也可刺激发病。
3、其他因素如进食过饱、吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱，都会诱发和加重病情。
4、宝宝颈部护理关键在于保持颈部局部干燥，颈部出汗潮湿是诱发颈部皮疹的重要因素，注意宝宝颈部衣领要面诊柔软宽松。

日常护理建议

如果母乳喂养，宝妈要注意少食辛辣，油腻，少食高蛋白的食物，多吃蔬菜，水果；宝妈不要进食各种含有色素、防腐剂、稳定剂、保鲜剂等食品添加剂的罐装食品、零食、饮料等。
宝宝要穿宽松棉质内衣裤，避免过度洗涤，洗涤水温不可太高，洗涤时间不要超过十分钟，不要用各种洗涤剂，温水清水洗涤即可；洗涤后，建议外擦婴儿用保湿润肤护肤品，改善皮肤屏障功能。
宝宝穿衣不可过热和过冷，过热会出汗，对皮肤有刺激，当然也不能过冷；每次进食不可过饱；对于宝宝流出的口水及残留在面颈部皮肤上奶汁，要及时擦干，否则也会诱发湿疹。
家中不要养宠物，不要养花草，家中不要喷洒化学物质；注意宝宝房间通风，注意保湿，保暖。

治疗建议：

1、颈部和胸背部皮疹外搽地奈德乳膏，每天一次薄薄外擦，连续外擦3-5天。
2、注意宝宝皮肤保湿，每天外擦一次婴儿用保湿润肤护肤品。

二、鲜红斑痣


从照片和你的描述来看，宝宝的头皮可以看到大片鲜红色斑疹，边缘清楚，发现一周。
宝宝这种皮疹像是一种胎记，也是一种血管瘤，医学上称为鲜红斑痣。

宝宝头皮的照片不太清晰，我仅仅是从照片上判断，照片也可能存在角度、色差、光线等方面的情况，会引起一定程度的失真。头皮皮疹建议到当地典型公立医院门诊进一步确认诊断。

鲜红斑痣是扩张的毛细血管所组成的较扁平，很少隆起的斑块，属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。

日常护理建议：
建议避免局部摩擦刺激，避免宝宝搔抓；穿棉质柔软的内衣，颈部不要戴饰品。

治疗建议：
到目前为止，鲜红斑痣还没有特别好的治疗方法。
有595nm脉冲染料激光，1064nmNd.YAG激光，光动力学治疗，口服药物等。
1、595nm脉冲染料，效果好，安全，但只有1/4 左右的患者能完全痊愈。
2、1064nm Nd:YAG激光。从现有的临床应用来看，效果不会比595nm脉冲染料激光好，但有一个问题是，1064nm Nd:YAG激光有可能有疤痕形成。
3、光动力学治疗。儿童治疗效果比较好，光动力学治疗约30％的面部皮疹可被完全或几乎完全清除，超过60％的患者取得了较好的治疗效果。但是，这种方法需要静脉注射光敏剂，光敏剂对少数患者可能有肝功能损害和心脏副作用。
4、现在有口服药物如伊曲康唑、心得安治疗血管瘤的报道，效果也非常不错，但这类药物副作用偏大。
这只是我的建议，仅供你参考。

不要着急，随着激光技术的进步，鲜红斑痣的治疗效果会越来越好。

祝宝宝早日康复，幸福茁壮成长！