2019年11月06日
第1次提问
医生你好。我今年23岁,女生。最近两胸正中间肋骨痛,胸口的肋骨痛,一按更痛。紧接着胃疼,吞咽也困难。吃东西感觉堵在胸口。老觉得喉咙有异物感。老想打嗝,有时候打不出来很难受。这是怎么回事。。是不是食道炎。好怕。对了。最近老是心跳加快。。
2019年11月06日
付文哲医生
您好,感谢信任。

肋骨痛,要注意下到底是不是骨头痛,有可能是肋软骨及肋膜痛,另外还有可能是皮下的软组织痛,还要注意下是不是胸骨痛,若是胸骨也有痛,结合你的年龄,要警惕血液系统方面的疾病,同时因有喉咙异物感,肋骨痛还有可能是食管疾病引起的食管外表现,我建议你弄清楚以上这些情况。

喉咙异物感,打嗝,这些症状主要考虑食管疾病,如食管炎和反流性食管炎,不过你没有提到明显的反酸等症状,没有烧心,那么可能只是普通的食管炎,食管炎主要与幽门螺旋杆菌感染,饮食不注意如喜吃辛辣刺激的、烫的食物等等。确诊需要完善胃镜及碳呼气试验检测才可以的。

你目前症状持续时间短,建议可先用点药物改善当前症状,比如:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐后半小时到一小时左右吃;

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

这三个药吃个五天时间停掉,观察观察效果,同时注意饮食,一般可明显改善症状。当然,若用药效果不好,建议再去医院消化内科门诊就诊完善胃镜检查,及时调整治疗方案。这时注意,用药会影响碳呼气试验检测结果的,所以这个检查做不了。

饮食方面, 饮食上要特别注意,饮食要清淡,三餐不要吃饱,8分饱差不多了,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热的食物。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。

第2次提问
你好医生。就是骨头痛,左胸上方我一按肋骨就痛。两胸之间,就是中间那块也痛。然后有时候心跳加速很快,然后大口喘气。胃不好的人是不是有时候得大口呼吸喘气
2019年11月06日
付文哲医生
好的,谢谢补充。

胃不好一般不影响呼吸的,呼吸主要受心脏和肺部疾病影响。

你明确有骨痛的话,我建议你明天去医院骨科和血液科门诊挂号看一下,胸骨痛和肋骨痛要注意一骨科疾病,同时要警惕血液科的疾病,这方面我经验相对不足,保险起见,我建议你都去看一下,对自己负责。谢谢。
第3次提问
请问食道炎和胃炎有什么症状
2019年11月06日
付文哲医生
食管炎的话主要表现为食管有异物感,可有灼烧感,食物下咽时可有喉咙疼痛,甚至吞咽困难。

胃炎主要表现为左上腹不适,比如疼痛,恶心呕吐反酸,腹胀嗳气,食欲下降等等。常与平常饮食习惯不注意及幽门螺旋杆菌感染等因素有关。

以上两疾病的确诊需要完善胃镜才能明确。一般在消化内科门诊门诊就诊。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。