李俊
主治医师
普外科
中国医科大学附属盛京医院辽东湾分院
休息中
暂无
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2018年12月31日
30岁，高180，重120公斤，右腹股沟斜疝（从小就有）。最近几年身体发胖，跑步减肥，发现右侧的“睾丸”越来越大，天气热时，有拳头大小。2017十一月末在绥中县人民医院做的手术，加了补片（进口）。手术中，似乎遇到什么困难，他们的主任都过来了，说疝气时间太久，什么东西粘连在一起了。术后拆线后，伤口最下方有两厘米的伤口不愈合且持续渗液，反复换了十几次药，半个月之后才愈合。三个月之后，我开始逐步恢复运动。2018年四月份，再次慢跑。由于自己比较胖，开始做仰卧起坐、负重70kg深蹲等力量训练。五月中旬，手术伤疤上面开始鼓起水泡，之后破裂，自己用酒精、碘伏做了处理，但两个星期都没有愈合。之后去再次去医院，主治的大夫说问题不大，可能是补片有些反应。但一个多月之后，还是不愈合。主治大夫说，建议我做个小手术清理下伤口，可能有感染的病灶。小手术似乎是找到了线头和病灶。之后拆线发现，伤口只是表皮愈合了。无奈开始了频繁换药，持续了三个月。十月份小手术的伤口才完全愈合，最后一个久久不愈合的小点，还是自己用百多邦治好的。12月份开始运动，一个星期前，伤口再次鼓起，破裂，然后用百多邦自己治了一个星期，目前无效果。
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2018年12月31日
2018年12月31日
应该不会有什么线头了，二次手术的时候已经探查的很干净了，而且二次手术拆线后，由于没有愈合，医生直接把已经长上了的表皮用镊子破开，敞开式换药两个多月。目前伤口没有渗液，也没有疼痛，没有发烧。感觉就像自己的肥肉从伤疤溢出来似的。。。我目前采取的措施是先用酒精和碘伏用棉签擦一擦，然后敷上百多邦，最后用无菌敷料盖上。频率为两天一换。。以上的措施已经持续一个多星期了，伤口没有任何愈合的迹象。
问题一：我的措施是否得当？有没有加快愈合的方法？或者更好的治疗措施？
问题二：我的情况与运动的关系大吗？我比较胖，坐着的时候，比较硬的刀口处会深深下陷，我一直怀疑是蹲起和拉伸诱发的伤疤处鼓起。
2018年12月31日
你好，你发的图片长出的东西是肉芽组织，一般有线头就容易长出皮肤外，既然你很肯定没有线头，那么可以定期换药看看，但是最好不要自己换药，因为自己换药完全达不到无菌操作，你看医生换药好像也是那么回事，实际上有很多说道。最起码消毒的镊子等都是经过机器高压灭菌的，个人是不可能做到的。希望坚持到正规医院换药，约10天左右还是长不上，说明刀口肯定有问题，需要查彩超，看看刀口到底有什么问题。还有，你的锻炼也有问题，实际疝气无论是术前还是术后都不应该过早锻炼，甚至于终生都不能大强度运动。因为这样会增加腹压导致疝气复发。
2018年12月31日
我一般先用酒精和碘伏消毒，然后涂抹百多邦，最后贴上无菌敷料贴。频率为两天一换。这个操作不会导致感染吧？ 这个凸出来的肉芽会以一种什么样的当时恢复呢？表面长上皮肤还是干瘪枯萎。。。还有个原因，最近自己的体重有增加几斤，不知有没有关系。类似的情况恢复如此之慢，正常吗？
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2018年12月31日
常规的操作有时是不用酒精和百多邦的，只用碘伏就可以，但是你换药的方法肯定不正规，如果你自己这样操作是有可能感染的，那个肉芽组织有时候是需要弄破的，估计肉芽里面是没有愈合的，肉芽组织愈合只是假象，所以不要坚持自己弄了，到正规的医院去换药！
TA的问答
你好。我父亲年前一个月做过肠梗阻手术（小肠切掉过50cm），术后恢复挺好。上周吃过一次火锅（牛羊肉及海鲜）之后，前两天腹部疼，一开始排便较稀，今天成型了。无便血无呕吐无黑便。夜里基本上没疼醒，没影响睡眠。今天面色挺好，还是稍微胀气。请问，这是什么情况？需要吃啥药呢？谢谢。前两天活动量也大。现在35岁，男。最近几天有些阑尾炎，但是因为明天要出国，所以选择保守治疗，吊了3天吊针，如图所示。
为了保险起见，也想在出国4天期间口服抗生素，请问吃什么药好呢？医生 你好！就是这样两个月了 不痛不痒 没撞到没被砸到 不知道是什么原因 这是什么情况啊继续上次的提问，如果您看不到上次记录，我会发图片。几天前我去上次手术的医院，我主治医生，把我伤口溢出的肉芽给弄破了，说里面还是没有愈合。空腔有镊子尖部宽，三厘米深。医生目前给我采取的措施就是用剪子剪一小块纱布塞进洞里面，导流。我问里面是不是感染了或者补片的问题，他说里面一碰都是血。还问我下不下导流条（一小条塞进肉里面的纱布），我说你决定。两天后再次去换药，还是这个操作。我提议是否需要照彩超，他说没必要。
由于问题太久了，我对这医生非常的不信任。二次手术，就是他偷偷的背着医院，给我做的清创手术，局麻，在剖腹产的手术区。临时找了个似乎挺有经验的护士。用电刀，结果一开始还没通电。灯光还不行，他俩手还不能碰。旁边的护士说里面有残留的线头，缝合后，医生反复要我看，他割下来的感染病灶，我近视也没看清。结果上次我也说了，拆线后，伤口一点都没长上。
问题一：建议您根据之前的时间线，预估一下，我这到底怎么回事？时间太久了。我现在很忙，没有时间频繁去医院换药，自己换，无菌敷料贴，配合百多邦和碘伏酒精，感染的风险大吗？
问题二，我二次手术由于必要性？这医生是绥中县人民医院的普外科的副主任。30岁，高180，重120公斤，右腹股沟斜疝（从小就有）。最近几年身体发胖，跑步减肥，发现右侧的“睾丸”越来越大，天气热时，有拳头大小。2017十一月末在绥中县人民医院做的手术，加了补片（进口）。手术中，似乎遇到什么困难，他们的主任都过来了，说疝气时间太久，什么东西粘连在一起了。术后拆线后，伤口最下方有两厘米的伤口不愈合且持续渗液，反复换了十几次药，半个月之后才愈合。三个月之后，我开始逐步恢复运动。2018年四月份，再次慢跑。由于自己比较胖，开始做仰卧起坐、负重70kg深蹲等力量训练。五月中旬，手术伤疤上面开始鼓起水泡，之后破裂，自己用酒精、碘伏做了处理，但两个星期都没有愈合。之后去再次去医院，主治的大夫说问题不大，可能是补片有些反应。但一个多月之后，还是不愈合。主治大夫说，建议我做个小手术清理下伤口，可能有感染的病灶。小手术似乎是找到了线头和病灶。之后拆线发现，伤口只是表皮愈合了。无奈开始了频繁换药，持续了三个月。十月份小手术的伤口才完全愈合，最后一个久久不愈合的小点，还是自己用百多邦治好的。12月份开始运动，一个星期前，伤口再次鼓起，破裂，然后用百多邦自己治了一个星期，目前无效果。
