2018年12月31日
第1次提问
三个月男宝宝,脸上起的红疙瘩一片一片的,期初怀疑是湿疹,用药后好很多,然后总反复,去医院查说是过敏体质随后忌口,忌口一周也没有好转,这两天脸上起的泡破了会流水,流完后结痂,屋子里开的空调比较干,朋友说可能是疱疹,请医生帮我看看,谢谢

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2018年12月31日
叶雯医生
您好,宝宝的图片看属于婴儿湿疹,湿疹的皮肤表现是多样的,严重会有渗出,水泡样,结痂等。具体我还会和您说。
请问,宝宝是纯母乳吗?如果不是,喝的是什么类型配方奶?
除了面部,躯干皮肤怎样?有无反复吐奶,大便异常等表现?
宝宝生长发育,精神情况怎样?


2018年12月31日
第2次提问
您好,宝宝是纯母乳喂养 耳后与脖子也有个别结痂现象,后背和前胸有轻微红点儿,但未冒脓水 宝宝有反复吐奶情况,之前大夫有说过可能是奶水太冲、喂养量多的缘故 前些天我与宝宝均感冒了,这期间有吃一次益生菌后,有连续5 天未排便,第6天排便为粘稠状,未见明显奶瓣,这两天又未排便,放屁很臭 宝宝精神状态很好,今天刚好三个月,体重有14斤了 晚上睡觉容易哭闹,平均在11点以后睡,最近这几天白天睡觉也不是太安稳

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2018年12月31日
叶雯医生
您好,
从图片看宝宝的皮疹是湿疹。湿疹的皮疹表现是多样的,且反反复复,家长要做好心理准备,可能会持续比较长期的时间,但大多随着宝宝月龄增加,湿疹发生会逐渐好转。
湿疹的发生和皮肤屏障功能有关,也可能和过敏有关,干燥或过热都会诱发加重。
目前建议:
1.日常护肤保湿滋润很重要,使用适合婴儿的护肤乳液或者霜剂进行基础护肤,一天乳液或者乳霜可以用多次。环境温度避免过热。口水汗水及时清洁拭干。宝宝穿衣适当,避免太多捂着太热。这样可以减少或减轻症状。
2.皮疹严重那么局部可使用低效的激素软膏短期使用,例如,尤卓尔少量,一天两次,连用五天。(短期使用是很安全的)。但目前
如果有渗液的部位,您先用纱布浸生理盐水局部敷,一次约五到十分钟,一天三次。干燥收敛后使用外用药。
3.湿疹可能是和过敏有关的,小月龄期最常见的过敏因素是牛奶蛋白过敏。妈妈尝试回避牛奶和含牛奶的食物四周,观察宝宝表现。妈妈日常饮食其他食物虽不必刻意回避,但如果发现某食物可能有相关性,那么也需要尝试排查。并且存在过敏的宝宝往往也容易睡眠不安。回避过敏源或有改善。
4.宝宝的体重增加情况还是不错的,一般生长发育好精神好那么不必太担心。母乳喂养儿大便可能会几天一次,会自主解便宝宝无不适那么可不处理。
5.血常规嗜酸细胞略偏高,提示可能存在过敏,血红蛋白略偏低,纯母乳喂养情况下,建议四个月开始小剂量补充铁剂。
2019年01月01日
第3次提问
感谢您的回复,我还有三个问题想问一下: 1.宝宝出生以后母乳,我一直没有喝过牛奶了,出生20天左右宝宝第一次出湿疹,随后去医院检查,大夫让我忌口,海鲜、牛羊肉、牛奶、奶酪。前几天去医院检查,大夫又让忌口鱼、鸡蛋、大豆、坚果。这些我都没再吃,最近只能吃猪肉。请问这些我要忌口多久,还是一直要忌口? 2.就宝宝拉臭臭问题,是否需要额外补充水分? 3.益生菌是否可以改善过敏体质,一般要吃多久?
2019年01月01日
叶雯医生
您好,
1.这个月龄过敏可能性比较大的是牛奶,所以,回避时还需关注食物成分表,含牛奶的也要回避例如饼干。您所列举的其他食物虽也有致敏可能,但一般不建议全部回避,您目前已经回避中,那么建议两到四周后可以尝试一种一种再吃回来,但需注意观察,如果确定某种食物是有相关性的,那么需继续回避3-6个月。
2.这个月龄宝宝几天一次大便是正常的,只要宝宝吃奶好无不适不需要担心。六个月内纯母乳喂养宝宝无需喂水,充分母乳即可。
3.益生菌对于过敏尚无明确观点。也就是说并不一定有效果,益生菌也还是安全的,您也可以尝试两周,一般不建议长期吃益生菌。

TA的问答

您好,宝宝出生22天,出生时在医院量身高体重为:49cm,体重2.85kg,后来到月子中心坐月子,入所月子中心量身高为47.5cm,说在医院可能量的不准确。今天出生第22天,身高量后50.5cm,体重3.8kg,我自己差了一下婴儿满月身高,好像52cm才达标,现在很害怕是不是没有喂养好,宝宝晚上睡觉不是特别踏实,会哼唧然后有惊跳反应。但体重涨的还可以,害怕宝宝有没有其他哪里不舒服。叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。 奶奶进家门不愿意洗手,就摸宝宝脸和手是否不卫生?有没有科学的解释可以帮助家庭沟通。女儿现在是一岁三个月的宝宝,从换三阶段的奶粉后,便秘比较严重,有时候不拉屎,也不愿意拉,太硬了,前段时间有试过拉不出,圆圆的很大块又硬,所以拉不出去医院让护士扣出来了,后面就换回二阶段的奶粉,加辅食一起,不过我宝宝不爱辅食,喝奶多些,不过三餐辅食还是有的,但是吃得不多,今天拉屎,拉出血,血都有滴出来了,不知道是什么情况?她不喜欢喝有怪的味道冲剂,不过平时喝水比较多!但是拉屎还是非常困难,这个情况断断续续持续有差不多两个月了,每天都担心着她能不能拉屎的问题!叶医生,您好,宝宝现在满十八个月龄,今天去体检报告如下!身高是不是欠缺点?母乳是16个月断的,不太肯喝牛奶一天200都喝不到!三餐都是吃很好了!不知道为什么晚上睡着以后总是哭!要去看看嘛