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您好，二甲双胍的确是2型糖尿病的一线口服药。如患者感觉消瘦明显、无法耐受，也可以换别的药。2018年11月的糖化血红蛋白（反映2-3个月总体水平）提示血糖控制总体还是不错的。空腹血糖7.72还是稍微有点高。另一个13.51的静脉血葡萄糖是餐后的吗？如果是餐后的话，当时抽血时是否没有服用降糖药物？一般餐后血糖测定时，一定注意把糖尿病相关药物服用后再测，这样的话医生可以看用药后的血糖是否得到有效控制，医生据此调整药物。建议您在用药情况下测餐后血糖。空腹血糖还受睡眠、晚餐或睡前进食量影响，建议您注意相关情况，稍后我会把饮食注意事项发您。您看下在饮食控制下，空腹和餐后血糖情况如何（一般可以用比较靠谱的血糖仪在家里监测空腹和三餐后手指血糖）。如果不用二甲双胍时，空腹7左右，餐后血糖偏高到10左右或以上，又没有胃肠道疾病，建议可以随餐服用倍欣1粒，每日2-3次（早晚服用，中餐根据餐后血糖情况决定是否需要用）。维格列汀继续服用。如果用倍欣+维格列汀空腹仍高（超过7），再考虑加用别的药。平时要少量多餐，就是顿数多一点，每次进食少一点，总量少一点。一般人进食3餐，糖尿病患者要定时进食3餐，每次量要减少，2个正餐之间可以少量加点餐（如黄瓜，白煮蛋等），避免下一餐前的低血糖。

饮食上注意，粥和稀饭不能吃，油炸食品（包括大饼油条等）不要吃，糯米类（粽子，汤团等）不要吃，坚果少吃，如血糖控制不好，水果尽量不要吃。可以吃黄瓜番茄，维生素非常丰富。

维格列汀在吃吗？可以先不吃二甲双胍，先用倍欣。不过倍欣主要是让碳水化合物在肠道吸收变慢，改善碳水化合物摄取造成的餐后高血糖。如果倍欣三顿后餐后血糖降低了，空腹血糖仍高。可以在睡前服用二甲双胍1片。饿的时候测下血糖值，避免低血糖。

中药没有直接快速降血糖的。建议先按我说的饮食控制，如血糖还不理想，就按我给你的方案试一下，如倍欣一粒每次，一日2-3次，如空腹不行，手里有维格列汀可以考虑加一片，如没有，考虑睡前加用一片二甲双胍。