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2018年12月30日
医生您好，宝宝1岁11个月 13公斤 87CM
前几天有些流鼻涕，昨天晚上突然发烧并说嗓子疼，最高耳温39.6, 上39度就吃布洛芬，到现在吃了4次。今天下午2点吃了希刻劳干粉2/3 袋（80mg左右，我暂时按照24小时共250MG，分三次吃完来算剂量）
白天去诊所看了下说娃嗓子红而且呼吸粗，血常规结果请看图片。
我想问下这种情况如果吃希刻劳，应该按照什么剂量吃呢，开始几天是否要加大剂量？
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家长您好，收到您的提问了，请稍等，我思考一下再回复您。
2018年12月30日
家长您好，感谢您的耐心等待！
根据您的病史描述，孩子一岁多，发热一天，伴咽痛，最高体温39.6，今到当地诊所就诊，医生查体提示孩子咽部充血两肺，呼吸音粗，化验血常规白细胞10.68，中性粒细胞占51.7%，血红蛋白121，血小板192，C反应蛋白5.7。医生给予头孢克洛口服治疗。对吗？
您提供了较详细的病史，此外，我想请问您一下几个问题∶
1.孩子有没有咳嗽？有没有气急喘息？
2.有没有其他症状？比如呕吐，腹泻，头痛等。
3.既往孩子有没有过敏性咳嗽，喘息性支气管炎，哮喘等过敏性疾病的病史？有没有先天性心脏病等基础性疾病？
4.孩子身上有没有皮疹？
5.精神和胃口情况怎么样？
根据您目前提供的信息，初步判断孩子为急性上呼吸道感染。
请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断。
根据您的病史描述，孩子一岁多，发热一天，伴咽痛，最高体温39.6，今到当地诊所就诊，医生查体提示孩子咽部充血两肺，呼吸音粗，化验血常规白细胞10.68，中性粒细胞占51.7%，血红蛋白121，血小板192，C反应蛋白5.7。医生给予头孢克洛口服治疗。对吗？
您提供了较详细的病史，此外，我想请问您一下几个问题∶
1.孩子有没有咳嗽？有没有气急喘息？
2.有没有其他症状？比如呕吐，腹泻，头痛等。
3.既往孩子有没有过敏性咳嗽，喘息性支气管炎，哮喘等过敏性疾病的病史？有没有先天性心脏病等基础性疾病？
4.孩子身上有没有皮疹？
5.精神和胃口情况怎么样？
根据您目前提供的信息，初步判断孩子为急性上呼吸道感染。
请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断。
2018年12月30日
您好鲍医生，非常感谢及时回复
补充下今天上午诊所医生本来想让打吊瓶说快一点。是我想先吃药观察下，管不住再去打吊瓶，于是就开了口服头孢（还在诊所抹了一种未知西药在娃嗓子上，好像三个字叫什么平，医院不给我说名字）
1 不发烧时呼吸稍微比平时急促但不是很明显，但烧上去后明显急促，不咳嗽
2 没有其他症状
3 其他都没有，只是今年6月有一次支气管炎，那次是咳嗽的
4 没有皮疹。今年9月已经得过幼儿急疹
5 精神胃口都正常，能吃能玩
收到提供的信息了。
2018年12月30日
根据您提供的信息，初步判断孩子为急性上呼吸道感染。根据孩子的年龄阶段，上呼吸道感染大部分是由于病毒感染引起，没有特效的药物，治疗以对症处理为主：
1.发热的处理：如果孩子体温没有超过38.5度，则主要采用物理降温，比如多给孩子喂温开水、贴退热贴以及温水擦浴等等。如果孩子的体温超过38.5度，且孩子伴有明显的不适感，您可以给孩子口服退烧药布洛芬，每天可用至4到6次，也就是说如果体温大于38.5度，且距离前一次服用退烧药的时间已经超过四个小时，您可以再一次给孩子口服退烧药。
2. 如果您的孩子有流鼻涕症状，建议您可以通过海盐水洗鼻，帮助孩子缓解鼻塞和流鼻涕的症状，同时也能缓解由于鼻涕倒流刺激咽喉所造成的咳嗽症状。
因为孩子有咽痛，咽部不适表现，建议您给孩子多喝温开水，饮食上注意吃一些比较软容易消化的东西，以流质或半流质为主。
咽部局部涂一些药物并不能缩短孩子的病程，因此不推荐使用。
3.抗感染治疗∶目前孩子细菌感染依据不足，不推荐口服头孢克洛等抗生素类药物。另外，病毒感染具有自限性(除非特殊病毒感染，比如比如流感，病毒副流感病毒有特效药)，普通的呼吸道病毒感染没有特效药，无需使用抗病毒药物。
4.观察为主：包括观察孩子的体温情况，有没有咳嗽，有没有气急喘息，有没有呕吐以及精神状况和胃口情况，如果出现加重，需要到大医院复诊，重新评估孩子的病情。
5.另外，在后续如果孩子需要口服希刻劳，建议一次服用一包，一天三次。
1.发热的处理：如果孩子体温没有超过38.5度，则主要采用物理降温，比如多给孩子喂温开水、贴退热贴以及温水擦浴等等。如果孩子的体温超过38.5度，且孩子伴有明显的不适感，您可以给孩子口服退烧药布洛芬，每天可用至4到6次，也就是说如果体温大于38.5度，且距离前一次服用退烧药的时间已经超过四个小时，您可以再一次给孩子口服退烧药。
2. 如果您的孩子有流鼻涕症状，建议您可以通过海盐水洗鼻，帮助孩子缓解鼻塞和流鼻涕的症状，同时也能缓解由于鼻涕倒流刺激咽喉所造成的咳嗽症状。
因为孩子有咽痛，咽部不适表现，建议您给孩子多喝温开水，饮食上注意吃一些比较软容易消化的东西，以流质或半流质为主。
咽部局部涂一些药物并不能缩短孩子的病程，因此不推荐使用。
3.抗感染治疗∶目前孩子细菌感染依据不足，不推荐口服头孢克洛等抗生素类药物。另外，病毒感染具有自限性(除非特殊病毒感染，比如比如流感，病毒副流感病毒有特效药)，普通的呼吸道病毒感染没有特效药，无需使用抗病毒药物。
4.观察为主：包括观察孩子的体温情况，有没有咳嗽，有没有气急喘息，有没有呕吐以及精神状况和胃口情况，如果出现加重，需要到大医院复诊，重新评估孩子的病情。
5.另外，在后续如果孩子需要口服希刻劳，建议一次服用一包，一天三次。
TA的问答
症状及患病时长：两周左右流鼻涕，昨天早上吐一点绿痰，一直不咳嗽，也没发烧，不拉肚子，不吐，昨天夜里睡觉呼吸稍微急促，早上起来水银温度计量体温36.5，说没力气，也不肯起床，正常水银量体温36度，早上化验了血，到医院水银量体温37，截止到现在也是37无其他症状，挂了头孢挫肟喜炎平和维C，吃的豉翘，大便小便结果还没出来，大便正常，没有拉稀，目前没有过敏药，
就医及用药情况：扁桃体红，挂了头孢挫肟和维C,吃的豉翘，
需要解答的问题：询问白细胞高需不需要住院，挂水需要挂几天，可不可以挂头孢他啶效果一样吗？宝宝发烧第二天，15个月。10公斤。昨天发烧高至40.7，因为不肯吃药，我们塞了对乙酰氨基酚屁股的药。今天凌晨医院查出来有肠道的病毒感染，以及有细菌感染，最近我们有吃摘下的桑葚还有蓝莓。还有平时他自己去玩一些东西，脏水或者玩具，往嘴里塞手指吃。
就医及用药情况：凌晨打了干扰素。对乙酰氨基酚从昨天下午四点到目前为止已经塞了四次。今早6点39.9，塞了对乙酰氨基酚后降到38.5。
1 导致这类病毒感染主要原因是？
2 感染后平时需要注意些什么？下次可以使用对乙酰的时间是什么时候？吃的好还是塞的？
3 因为发烧温度有点高，我们很担心，目前发烧到现在为止在反复。大概观察到多久，什么时候怎样的情况有必要再次就医？
4 现在目前只是吃药，不挂点滴，到怎样的情况需要及时去医院输液？因为宝宝太小，我们目前心疼他被扎针打点滴。所以希望得到您专业的回复。是需要继续观察还是怎样处理？
就医及用药情况：
需要解答的问题：患儿年龄：
2月10个月
其他不舒服症状：
4.2
白天咳嗽几声，晚饭后呕吐，能听到肚子咕噜咕噜的声音
4.3
凌晨2点多发烧37.6，想吐，没吃药
4.3
早起和晚上咳嗽，白天正常
4.4
凌晨2点多高烧39度，喂了布洛芬，退烧后一直37左右，早上6点多又烧到39多40度，还一直想吐，肚子咕噜噜的，感觉嗓子里也有东西，他咳不出来，偶尔咳嗽
4.4
傍晚开始流清鼻涕，发烧37-38度，咳嗽变多了一点
精神一直很好，食欲不佳，喝奶或者吃东西后容易吐
4.4今天去医院做了检查，开了几种药，目前还没吃
请问医生：
小孩这种状态需要吃这几种药吗？
我看他精神很好一直没给吃药，但是一直发烧不知道该怎么处理？
这段时间一直便秘，拉不出来，或者一次拉一点点，不干但是很难拉出来，不知道有没有关系？该怎么处理？
谢谢医生！症状及患病时长：你好，我儿子马上三岁，周四晚上开始发烧，一直到现在还在发烧，吃了退烧药就下去，不吃又起来，做了鼻腔拭子快速检测，检测出鼻病毒（Rhinovirus），昨天晚上开始咳嗽严重，今天下午开始流鼻涕，就是发烧，咳嗽，流鼻涕，医生本来说病毒不用吃抗生素，但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎，擦完后过一会又有，我刚才拍了照，麻烦您看图片， 他这几天老是揉眼睛，也没在意，眼珠不红，不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的？阿莫西林有必要吃吗？还有放屁很臭，退烧药我给他用的塞屁股的那种，像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来，但是有油水流出来，可能是药化了没有吸收？差不多症状就是这些. 谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3.15号从学校回来发现裤子上有点大便，晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多，以前每天1次最多两次，现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便，从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了，有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液（如图），之前一直没有注意。
就医及用药情况：没有就医用药
需要解答的问题：是怎么回事？需要去医院做哪些检查吗？还是吃点什么药？
