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您好，来问收到，感谢信任。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1过敏性鼻炎是否容易在冷空气雾霾天或有烟味情况下出现打喷嚏，流鼻涕，鼻塞情况，？年中发作的时间累计超过几个月吗？

2是否有用过氯雷他定孟鲁司特或辅舒良等吸入药物？

3是否使用过鼻腔冲洗器？

4有使用过阿奇霉素等抗感染治疗吗？

不好意思，让您久等了。

我尽快回复，请稍等打字时间。

迟复为歉

年轻女性，过敏性鼻炎鼻窦炎，鼻涕鼻塞，鼻血情况。目前考虑可能不除外慢性鼻窦炎情况。

以下建议供您参考：

1抗过敏药物治疗：氯雷他定40mg，每日一次。如果是浓鼻涕加用阿奇霉素0.5g，每天一次。然后必须在耳鼻喉科评估下，选择辅舒良等鼻喷入激素治疗。

如果是慢性鼻窦炎，抗生素治疗需要三个月。一般选择小剂量阿奇霉素三个月治疗，如果既往经常使用阿奇霉素，考虑耐药的话，可以选择鼻涕做药敏，根据结果选择敏感抗生素治疗。

2.购买鼻腔冲洗剂，坚持用生理盐水冲洗鼻腔，最少两次。注意是否在吸着冷空气，雾霾，花粉，异味，下鼻涕情况严重，外出佩戴口罩，做好室内除螨除尘保洁工作。

3.耳鼻喉科就诊，完善鼻内窥镜，鼻窦ct等综合检查，评估有没鼻中隔偏曲，鼻息肉等可能需要手术处理的疾病。如果有慢性鼻窦炎，请规范抗生素足疗程使用。

4慢性鼻窦炎一般建议药物治疗为主，效果不佳才考虑手术处理，术后还是需要药物协助控制。目前需要积极寻找过敏源，减少反复过敏源接触，家里做好清洁除螨，避免扬尘，可坚持每天海盐水洗鼻。药物治疗方面，在医生指导下吸入辅舒良等鼻用激素，加用麻黄碱等减少充血治疗，同时根据药敏结果选择敏感抗生素，有推荐可以用阿奇霉素等药物小剂量治疗三个月左右。

谢谢好评。

假如以后还有啥不明白的欢迎继续来问，希望可以帮到您。